第三章 預估——對問題與需要的分析與判斷

　　第二節(jié)　預估的基本步驟

　　一、收集資料

　　能否對服務對象的問題有正確的認識和判斷，在一定意義上取決于我們所能得到的資料，以及資料所提供的信息。因此，收集資料就成為預估的第一步工作。

　　1、個人資料的收集。個人資料包括：

　　(1)個人基本資料：年齡;簡歷;社會經濟地位;生活中重要的人物;相關的社會系統(tǒng)等。

　　(2)個人的主觀經驗：服務對象如何看待自己的問題;自己覺得問題出在什么地方;原因是什么;問題持續(xù)的時間、頻率和強度;問題的后果;為解決問題所做的努力;使用的方法等。

　　(3)解決問題的動機：服務對象是否有不適感;服務對象對解決問題的希望等。

　　(4)生理、情感和智力方面的功能發(fā)揮

　�、偕�理方面：健康狀況、活力水平;

　　②情感方面：處理情緒、挫折和憤怒的能力;

　�、壑橇Ψ矫妫赫J知能力、抽象思考能力、做決定的能力。

　　2.環(huán)境資料的收集

　　社會工作的社會生態(tài)系統(tǒng)視角認為，人類是生物-心理-精神-社會-文化的產物，不僅具有思想、情感和可觀察的行為，而且人們之間、人與環(huán)境之間也在相互影響，人與環(huán)境之間既是有意識的互動同時也是無意識和自發(fā)的行動者。一方面，人類積極主動適應變遷中的環(huán)境，塑造著周圍的環(huán)境，同時環(huán)境也塑造我們;另一方面，人既不是強大的也不是無助的，人們在塑造他們生活的事件中扮演著積極角色，角色也受環(huán)境力量的約束和限制。社會生態(tài)系統(tǒng)視角是社會工作者整體性看待服務對象問題的一個架構，焦點在于服務對象與他們環(huán)境之間的相互關聯性。

　　這種視角取決于生態(tài)學的思想和一般系統(tǒng)理論，其基本假設是，一個個案(可以是個人，也可以是一個小組、家庭、社區(qū)或者組織)的各種構成因素(他們、社會制度、文化力量和物理空間)之間都是在一個系統(tǒng)中存在的，彼此相互關聯的，并且彼此不斷地雙向調節(jié)和適應。在這種生態(tài)系統(tǒng)視角下，行為與事件永遠都有其系統(tǒng)性的解釋(Mayer,1988)，由此，社會工作實務也就超越了個人范圍，強調服務對象的整個生態(tài)系統(tǒng)與所在系統(tǒng)各部分之間的相互有機關聯性。從社會生態(tài)系統(tǒng)理論出發(fā)，收集環(huán)境方面的資料是豫估的一個不可或缺的部分

　　(1)家庭狀況

　　家庭是個人生活最重要的場所，在個人的生命和生活中起著不可替代的作用。它不僅提供親密的情感聯結和歸屬感，而且是生活照顧和支持的來源。每個人的成長都離不開家庭，因而家庭也深深影響著個人。

　　對家庭的了解可以從以下幾個方面入手：

　　家庭成員的基本情況;

　　家庭的基本情況，包括家庭收入狀況、居住環(huán)境、家庭成員的健康狀況等;

　　家庭成員的角色和互動情況，包括夫妻、父母、兄弟姐妹、父母-子女的角色;

　　家庭規(guī)則，包括如何解決分歧、沖突，家庭的權威關系;

　　家庭成員的溝通方式，包括如何表達期望、需要、情感等;

　　家庭關系，包括家庭內的次系統(tǒng);

　　家庭決策和分工方式。

　　(2)社會環(huán)境

　　社會支持系統(tǒng)對人們的社會功能及其發(fā)揮起著重要作用，是人們的重要社會環(huán)境。

　　預估社會環(huán)境時需要考查：

　　社會支持系統(tǒng)及其發(fā)揮;

　　物理環(huán)境、及其服務對象需要滿足的程度;

　　服務對象對環(huán)境資源的主觀認知;

　　服務對象的社會網絡環(huán)境;

　　社會的體制和組織環(huán)境等。

　　3.收集資料的方法

　　收集預估所需資料的方法很多，工作者要根據實際情況靈活運用多種方法以便全面地了解對服務對象和他們的社會環(huán)境。

　　(1)詢問

　　預估服務對象的需要和問題，最好的資料直接來自于服務對象本身。直接向服務對象詢問，經過面對面的會談去收集資料，可以為決定介入與干預的方法提供最直接的依據。所以，會談與詢問是社會工作者獲取資料的最基本工具。除了向服務對象本人詢問外，還可向服務對象有關的系統(tǒng)查詢。如從家庭成員、服務對象的工作單位與與服務關系密切的同事及朋友那里獲得有關服務對象的資料。

　　當以直接詢問方法不能得到相關資料時，還可以使用間接詢問探查的方法，即通過讓服務對象進行角色扮演和完成句子的方式來幫助服務對象表達自己的方法來獲得資料。

　　這種方法能夠揭示服務對象的感受、想法或者動機，是收集服務對象主觀性資料的有效方法。

　　進行間接探詢時可以使用口頭詢問的方法，也可以書面進行。

　　詢問的方式主要有：

　　會談：會談可以是個人會談，也可以小組進行。要使會談有成效，工作者需要掌握會談的技巧，如提問、話題銜接、澄清、反映感受、釋意和總結等。

　　角色扮演：以角色扮演方式收集資料在某些情況下可以幫助工作者了解服務對象的需要和問題。例如，以角色扮演的方式讓一對關系緊張的父子將他們的互動方式展示出來，社會工作者可藉此了解父親和兒子各自的需要和感受，他們處理問題的方式和方法，以及他們之間的關系形態(tài)，從而發(fā)現問題所在。

　　問卷：問卷是非常有用的收集資料的工具，特別是在社區(qū)工作中，利用問卷可以收集社區(qū)需要、問題和居民意愿的資料。問卷的問題可以是結構性問題，也可以是開放性的。

　　結構性問題為服務對象提供了一系列可供選擇的答案，開放性問題則讓他們按照自己的想法自由選擇答案。

　　結構性問題例子：

　　你與鄰居見面的次數是多少?

　　一個月不到2次

　　一個月2-4次

　　一個月5-6次

　　一個月7-8次

　　開放性問題例子;

　　請服務對象列出對社區(qū)環(huán)境最不滿意的三件事：

　　1、

　　2、

　　3、

　　完成句子：當不能直接獲得資料時，運用完成未完成的句子這種方式可以獲得相關資料。例如，為探詢兒子對父親的感受時，可以請當事人完成下面的句子：

　　當———時，我爸爸就會責罵我。

　　我跟爸爸在一起時不快樂，因為——

　　(2)咨詢。

　　為作出準確的預估，社會工作者也常常向其它專業(yè)人士咨詢意見，以求對服務對象的問題有全面、正確、科學的認識。如社會工作者為自閉癥兒童提供服務時，常常向有關醫(yī)學專家咨詢自閉癥的病理與臨床治療知識，以獲得對服務對象的科學認知和有關服務對象問題的資料。社會工作者也可以通過轉介讓服務對象接受其它專業(yè)系統(tǒng)的預估來獲取服務對象問題的資料。例如，對那些工作適應有困難的服務對象，社會工作者可轉介他們去做職業(yè)評估、心理評估，從而獲得對服務對象個人資料的全面了解。

　　(3)觀察

　　通過實地觀察，可以增加工作者對服務對象及其社會環(huán)境的了解，增加對問題的實地感受，使所收集的資料更豐富和準確。觀察有參與觀察和非參與觀察兩種。在非參與觀察中，觀察者置身于被觀察的對象或系統(tǒng)之外，觀察對象不受觀察者的影響，相對來說，這樣收集的資料比較“客觀”。但由于觀察者是局外人，因而也會限制對觀察現象的深入理解。在參與觀察中，觀察者自己本身也是觀察系統(tǒng)的一份子，例如，小組工作者在領導小組時就既是參與者，同時也是觀察者。這種特點使得觀察者能夠融入所觀察的現象中，但同時也要注意在參與觀察中不因過度介入而影響到所觀察的現象

　　(4)家訪

　　家訪是社會工作收集資料時常用的方法。在家訪中，社會工作者有機會觀察服務對象在自然的家庭生活環(huán)境中與其家庭和相關社區(qū)系統(tǒng)的互動形態(tài)，觀察和了解到很多在機構會談中不能發(fā)現的東西。

　　(5)利用已有資料

　　這主要是利用機構已有的服務對象資料、機構轉介資料、工作報告、調查研究報告及政府機構所提供的有關問題與政策的資料等。服務對象若有其它方面的檔案資料也都可作為收集資料時的重要來源，例如，學生的成績單、品德鑒定，低收入家庭申請救助的資料等。這些資料對了解服務對象的問題具有重要參考價值。

　　二、分析和解釋服務對象的資料與問題

　　資料本身并不會說話，他們在很多時候甚至是支離破碎的。要使資料具有意義就要對他們進行整理，找出他們之間的邏輯關系，進而進行分析和解釋。所謂分析是把整體分解為部分，以發(fā)現整體的性質、目的和作用;而解釋則是闡明事件的含義使之能夠被理解。