第四節(jié) 社會(huì)支持理論

　　一、 社會(huì)支持理論發(fā)展的歷史

　　社會(huì)支持在人類(lèi)社會(huì)開(kāi)始時(shí)就已經(jīng)存在了，但是，社會(huì)支持概念的形成并不是一個(gè)自然的過(guò)程。鮑爾拜(Bowlby)首先在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域提出了依附理論(at.tachment theory)，強(qiáng)調(diào)早期關(guān)系(特別是與父母的關(guān)系)的重要性�？虏�和卡塞爾發(fā)表文章提出了兩個(gè)重要概念：工具性支持和情緒性支持。在過(guò)去幾十年中，關(guān)于社會(huì)支持的研究主要集中在三個(gè)方面：第一個(gè)是關(guān)于社會(huì)支持概念，第二個(gè)是關(guān)于影響個(gè)人發(fā)展和使用社會(huì)支持因素的研究;第三個(gè)是關(guān)于社會(huì)支持影響個(gè)人心理狀態(tài)的機(jī)制的研究。

　　二、社會(huì)支持理論的主要觀點(diǎn)

　　社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)指的是一組個(gè)人之間的接觸，通過(guò)這些接觸，個(gè)人得以維持社會(huì)身份并且獲得情緒支持、物質(zhì)援助、服務(wù)和新的社會(huì)接觸。依據(jù)社會(huì)支持理論的觀點(diǎn)，一個(gè)人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大，就能夠越好地應(yīng)對(duì)各種來(lái)自環(huán)境的挑戰(zhàn)。個(gè)人所擁有的資源又可以分為個(gè)人資源和社會(huì)資源。個(gè)人資源包括個(gè)人的自我功能和應(yīng)對(duì)能力，后者是指?jìng)�(gè)人社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中的人所能提供的社會(huì)支持。社會(huì)支持理論取向的社會(huì)工作強(qiáng)調(diào)通過(guò)干預(yù)個(gè)人的社會(huì)網(wǎng)絡(luò)來(lái)改變其在個(gè)人生活中的作用。

　　(一)社會(huì)支持的概念 -

　　社會(huì)支持是由社區(qū)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)和親密伙伴所提供的感知的和實(shí)際的工具性或表達(dá)性支持。社會(huì)網(wǎng)絡(luò)只是個(gè)人可以直接接觸的一些人，包括親戚、同事、朋友。親密伙伴是個(gè)人生活中的一種緊密關(guān)系。關(guān)系中的人認(rèn)同和期待彼此負(fù)有責(zé)任。工具性支持指運(yùn)用人際關(guān)系作為手段以實(shí)現(xiàn)某種目標(biāo)，如找工作、借錢(qián)或幫忙照看孩子等;表達(dá)性支持既可以是手段也可以是目的，它涉及分享感受、發(fā)泄情緒和挫折、尋求對(duì)問(wèn)題或議題的了解、肯定自己和他人的價(jià)值與尊嚴(yán)等。工具性支持包括引導(dǎo)、協(xié)助、有形支持與解決問(wèn)題的行動(dòng)等，表達(dá)性支持包括心理支持、情緒支持、自尊支持、情感支持和認(rèn)可等。

　　(二)影響社會(huì)支持程度的因素

　　社會(huì)工作者對(duì)影響服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持因素的判斷，是提供有效服務(wù)的一個(gè)重要前提。一般來(lái)說(shuō)，影響個(gè)人社會(huì)支持程度的因素有三個(gè)方面，即發(fā)展因素、個(gè)人因素、環(huán)境因素。

　　1.發(fā)展因索

　　從發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)看，個(gè)人對(duì)關(guān)系的看法是個(gè)人的內(nèi)在特質(zhì)和外在環(huán)境交互作用的結(jié)果。對(duì)關(guān)系的不同看法會(huì)直接影響著個(gè)人以后的關(guān)系的建立。從發(fā)展的觀點(diǎn)來(lái)看社會(huì)支持，其關(guān)鍵問(wèn)題在于過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)如何影響其今后的社會(huì)生活。進(jìn)一步從治療的角度來(lái)看則在于如何改變個(gè)人過(guò)去生活中的負(fù)面經(jīng)驗(yàn)或彌補(bǔ)個(gè)人生活經(jīng)驗(yàn)的不足，以圖改變個(gè)人生活中所出現(xiàn)的問(wèn)題。

　　2.個(gè)人因素

　　個(gè)人因素主要是指?jìng)�(gè)人的人格因素對(duì)發(fā)展和使用社會(huì)支持的影響。一般來(lái)講，低自尊對(duì)于建立關(guān)系是一個(gè)不利的因素，而高自尊者可能獲得較高的社會(huì)支持。一個(gè)對(duì)自我評(píng)價(jià)高的人，更容易被人們接受，因而可能獲得更多的社會(huì)支持;社會(huì)性高者傾向于利用更多的社會(huì)資源以滿足自己的要求，因此就可能建立更廣泛的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。而自主性高者則傾向于自己解決問(wèn)題，利用社會(huì)資源網(wǎng)絡(luò)的傾向不高。

　　3.環(huán)境因素

　　環(huán)境因素在個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)形成中的作用體現(xiàn)于不同類(lèi)型的生活環(huán)境。在開(kāi)放的社會(huì)環(huán)境中，個(gè)人更容易建立起社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，也更傾向于利用支持網(wǎng)絡(luò);而在封閉的社會(huì)生活環(huán)境中，個(gè)人對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的利用就會(huì)相對(duì)減少。 總的來(lái)說(shuō)，發(fā)展因素、個(gè)人因素以及環(huán)境因素對(duì)個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的形成有著重要的影響。而對(duì)于每個(gè)人社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的形成來(lái)說(shuō)，這三個(gè)因素都會(huì)有不同的組合。因此，這就導(dǎo)致每一個(gè)人的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)都是不同的。另外，每個(gè)人對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的利用也是不同的，因此，最終社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)于個(gè)人的意義是什么，還要有賴于個(gè)人對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)知與運(yùn)用。

　　三、運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)幫助服務(wù)對(duì)象的實(shí)務(wù)模式

　　社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是個(gè)人生命過(guò)程的組成部分，每個(gè)人都擁有自己一定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。能夠?yàn)榉��?wù)對(duì)象提供幫助的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)通�？梢苑譃閮煞N：正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。社會(huì)工作服務(wù)作為一種正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，其應(yīng)該發(fā)揮兩個(gè)作用：一方面，是以其掌握的社會(huì)資源為服務(wù)對(duì)象提供直接的幫助，以滿足受助人當(dāng)前比較緊迫的需求;另一方面，社會(huì)工作的作用還在于幫助服務(wù)對(duì)象補(bǔ)足和擴(kuò)展其非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助受助人提高建立和利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的能力。

　　社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論的干預(yù)模式可以分作兩個(gè)部分。首先要對(duì)服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評(píng)估;其次是擬訂具體的幫助計(jì)劃，實(shí)施幫助。對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)評(píng)估包括結(jié)構(gòu)和內(nèi)容兩個(gè)方面。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的結(jié)構(gòu)指的是網(wǎng)絡(luò)的組成，包括人數(shù)、網(wǎng)絡(luò)所包括的人員的類(lèi)型(職業(yè)和領(lǐng)域)、網(wǎng)絡(luò)中人們之間的距離等。內(nèi)容則是指網(wǎng)絡(luò)所發(fā)揮的功能，大致可以分為工具性支持和表達(dá)性支持。評(píng)估又可以在個(gè)人和社區(qū)兩個(gè)層面進(jìn)行。個(gè)人層面的評(píng)估首先要確定網(wǎng)絡(luò)所包括的人員的生活領(lǐng)域，以及彼此之間的關(guān)系。最重要的是這些人員對(duì)于服務(wù)對(duì)象的重要性的評(píng)估。

　　社區(qū)層面的評(píng)估可以是針對(duì)具體某個(gè)服務(wù)對(duì)象所生活的社區(qū)進(jìn)行評(píng)估，也可以是一般性地對(duì)社區(qū)內(nèi)的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評(píng)估。但是無(wú)論如何，主要是評(píng)估社區(qū)中有哪些正式與非正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)資源以及二者之間的關(guān)系，現(xiàn)有資源能夠解決哪些問(wèn)題。

　　四、社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論在社會(huì)工作中的應(yīng)用

　　運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論幫助服務(wù)對(duì)象解決生活中的問(wèn)題，著重點(diǎn)在于幫助服務(wù)對(duì)象學(xué)習(xí)如何建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)和利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

　　案例4—1：

　　有一個(gè)10歲女孩，父親因犯罪行為被關(guān)進(jìn)監(jiān)獄，母親在她很小的時(shí)候就離家出走，她就由爺爺奶奶照顧。一年前爺爺去世，奶奶72歲，腳殘疾。這個(gè)小孩身體狀況很差，經(jīng)常生病，學(xué)習(xí)困難，性格內(nèi)向，經(jīng)常遭到同學(xué)欺負(fù)。她從不會(huì)把這些情況告訴老師，她怕給老師惹麻煩。社會(huì)工作者運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)理論對(duì)這個(gè)小女孩的需要進(jìn)行評(píng)估，發(fā)現(xiàn)可以幫助她建立和利用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)來(lái)滿足她的需要。社會(huì)工作者首先開(kāi)始加強(qiáng)小女孩和奶奶之間的支持，要求小女孩幫助奶奶做一些力所能及的家務(wù)，例如買(mǎi)菜、打掃衛(wèi)生等，同時(shí)要求奶奶每天晚飯后拿出五分鐘時(shí)間來(lái)聽(tīng)小女孩讀書(shū);在學(xué)校方面，社會(huì)工作者要求老師注意觀察小女孩的表現(xiàn)，提供機(jī)會(huì)讓小女孩多與其他同學(xué)交往;請(qǐng)一個(gè)住在同一個(gè)社區(qū)的同學(xué)與她建立學(xué)習(xí)伙伴關(guān)系，互相幫助;另外請(qǐng)小女孩的姑姑和表姐經(jīng)常關(guān)心和幫助小女孩：最后還請(qǐng)社區(qū)的一位熱心的樓長(zhǎng)，經(jīng)常去小女孩家里照看一下，幫助處理一些緊急的情況。這樣就幫助這個(gè)小女孩建立和利用她的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助她解決了生活和學(xué)習(xí)中的困難。

　　社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)反映的是個(gè)人與其生態(tài)環(huán)境中其他系統(tǒng)之間的關(guān)系狀態(tài)。社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象通常是社會(huì)上的弱勢(shì)人群。在對(duì)他們實(shí)施幫助時(shí)，社會(huì)工作者首先要對(duì)他們現(xiàn)有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)作出必要的評(píng)估，確定原有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)能夠在多大程度上為受助者提供支持;社會(huì)工作者能幫助他們建立哪些新的連接。在評(píng)估的基礎(chǔ)上，社會(huì)工作者要使社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)切實(shí)能夠發(fā)揮支持功能。社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)通常能夠在三個(gè)側(cè)面上發(fā)揮作用，即預(yù)防、治療和恢復(fù)。例如在前面的案例中，社會(huì)工作者訓(xùn)練小女孩幫助奶奶做力所能及的家務(wù)，就可以減輕奶奶的負(fù)擔(dān)，這就有利于她與奶奶之間的積極互動(dòng)，減輕雙方的壓力，起到預(yù)防作用;當(dāng)小女孩與奶奶之間的支持變得積極有效之后，逐漸解決了小女孩的學(xué)習(xí)問(wèn)題;幫助小女孩與社區(qū)中其他成員建立聯(lián)結(jié)，幫助她逐漸在社區(qū)中擴(kuò)大支持網(wǎng)絡(luò)，與社區(qū)成員建立更廣泛的交往。

　　在運(yùn)用社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)時(shí)需要注意，社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)本身也是工作的對(duì)象。專業(yè)人員不僅要對(duì)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行評(píng)估，更重要的是如何利用和改變社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，以使之能夠幫助滿足服務(wù)對(duì)象的需要，解決其問(wèn)。