醫(yī)院內(nèi)的社會工作者需要幫助病人制訂出院計劃，一方面是有助于病人的康復，另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費。因此，幫助病人出院是醫(yī)院的一項很重要的工作。

　　假如你是一位醫(yī)務社會工作者，請制訂一份截肢病人的出院計劃。

　　答題要點：

　　問題的陳述及分析出院計劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務機構(gòu)，通常提供服務的機構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致，社會工作者要協(xié)助各方達成一致，所以說出院計劃是磋商而成的。在這個過程中，病人參與決定是很重要的，會促進他身體的康復。(二)方案設計幫助患者康復，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費，愉快出院。

　　1、方案目標：幫助患者接納現(xiàn)實，重新適應環(huán)境。

　　2、方案實施策略：(1)協(xié)助病人對病情或醫(yī)療的了解與適應，包括鼓勵其接受病情、康復計劃安排及傷殘咨詢;(2)共同制訂出院計劃，連接社區(qū)資源，幫助服務對象尋求資源，包括經(jīng)濟扶助、申請社會救助、減免醫(yī)療費用和住院費用等;(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括服務對象、家屬、醫(yī)療團隊的關(guān)系;(4)出院后的跟蹤服務：如出院后給病人打電話，家訪，這些行動可以幫助社會工作者了解出院計劃是否有效，病人是否還需要其他服務。

　　3、方案執(zhí)行：通過治療和社區(qū)資源方面的介入措施，使病人能更好地康復。

　　4、方案評估：服務對象是否做好適應環(huán)境的心理準備，如期愉快出院。