對策:
1.加快衛(wèi)生體制改革。
(1)要加快醫(yī)藥分開改革的步伐,切斷醫(yī)院、醫(yī)生與藥品銷售的利益關系。
(2)按照市場經(jīng)濟規(guī)律的要求,重新整合醫(yī)療資源。
(3)改革醫(yī)院投融資體制,多渠道籌措辦院經(jīng)費。
2.完善政府對醫(yī)療機構的投入補償機制。要明確政府對公立醫(yī)療機構的投入補償責任,加大政府財政投入,逐步改變醫(yī)療機構“以藥養(yǎng)醫(yī)”的做法,確保醫(yī)院經(jīng)費正常運轉,確保群眾能夠享受最低醫(yī)保待遇。
3.進一步完善醫(yī)藥集中招標采購辦法。
(1)根據(jù)藥品招標情況核定藥品終端價格。
(2)從有代表性的制藥企業(yè)中篩選部分藥品進行嚴格審查,確定出廠價格,“兩頭擠壓”,最大限度降低藥藥品批發(fā)和零售之間“做工作”的利潤空間。
4.積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務,逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。基層衛(wèi)生機構要以社區(qū)、家庭為服務對象,開展疾病預防、常見病與多發(fā)病的診治、醫(yī)療與傷殘康復、健康教育、計劃生育技術服務和婦女兒童與老年人、殘疾人保健等工作。城市大醫(yī)院主要從事急危重癥和疑難病癥的診療,結合臨床實踐開展醫(yī)學教育和科研工作,不斷提高醫(yī)學科技水平,還要開發(fā)適宜技術,指導和培訓基層衛(wèi)生人員。
5.要加強監(jiān)督檢查。要明確界定衛(wèi)生行政管理部門與醫(yī)療機構的關系,各級衛(wèi)生行政管理部門要加大監(jiān)督檢查力度。
6.加快醫(yī)療保障制度改革。
(1)加強農村現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓,提高專業(yè)知識和技能。
(2)根據(jù)農村衛(wèi)生發(fā)展的需要,定向培養(yǎng)人才。高校醫(yī)學院校要加強面向農村需要的人才培養(yǎng)。
(3)研究制定鼓勵農村醫(yī)務人員安心在農村衛(wèi)生機構工作的政策措施,包括針對農村醫(yī)療衛(wèi)生人員的職稱晉升的標準,給予適當?shù)难a助,調動他們不斷提高技術水平和長期服務農村基層的積極性。
(4)建立城市醫(yī)院支援農村的長效機制,加強城市醫(yī)院對縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構的定點幫扶。
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