背景鏈接

　　國家衛(wèi)健委近日公布的數(shù)據(jù)顯示，“十三五”期間，全國在567個縣推進縣域醫(yī)療共同體建設(shè)，目前已建成縣域醫(yī)療共同體4028個，縣域內(nèi)就診率達到94%，“大病不出縣”的目標(biāo)基本實現(xiàn)。

　　公考角度解讀

　　[提出觀點]

　　推進縣域醫(yī)共體建設(shè)，目的就是加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，讓縣域內(nèi)居民不出縣就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，推動構(gòu)建分級診療、合理診治和有序就醫(yī)新秩序。

　　[綜合分析]

　　內(nèi)涵

　　縣域醫(yī)共體是指以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作、三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務(wù)體系。

　　原因意義

　　由于縣域內(nèi)人口數(shù)量龐大，過去大量縣域內(nèi)患者流動到大城市大醫(yī)院就醫(yī)，耗時耗力又耗錢，看病負擔(dān)加重。

　　對大醫(yī)院來說，增大了接診壓力，醫(yī)�；�金支付壓力也在加大。不同于城市醫(yī)療聯(lián)合體人才共享、技術(shù)支持等較松散的合作模式，縣域醫(yī)共體強調(diào)形成服務(wù)、責(zé)任、利益、管理的共同體，是一種緊密型的共同體。緊密型的醫(yī)療共同體，優(yōu)勢在于采用責(zé)、權(quán)、利一體，人、財、物統(tǒng)一的合作模式，有利于激勵和引導(dǎo)醫(yī)療共同體內(nèi)各方朝著以人民健康為中心的方向共同努力。

　　可見，縣域醫(yī)共體建設(shè)為的是優(yōu)化配置醫(yī)療資源，完善醫(yī)療服務(wù)體系，改變不合理的就醫(yī)格局，提高醫(yī)療資源利用率和醫(yī)�；�金使用績效，讓居民的醫(yī)療衛(wèi)生需求在縣域內(nèi)就能得到滿足。

　　隨著改革的不斷深入，縣域醫(yī)共體在資源整合、服務(wù)銜接、管理彌合、機制構(gòu)建等方面的一體化運行機制將逐步形成，服務(wù)、責(zé)任、利益、管理等方面的共同體建設(shè)將逐步由虛向?qū)崱⒙涞爻尚�，并走向精細化和�?guī)范化，成為分級診療格局中不可或缺的重要一環(huán)。

　　[參考對策]

　　推進縣域醫(yī)共體建設(shè)，要有效整合資源，各方有動力共同提高服務(wù)能力：

　　要把各級各類專業(yè)技術(shù)人才資源整合、調(diào)動起來，銜接好醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等各類服務(wù)，讓居民享受到系統(tǒng)連續(xù)的預(yù)防、治療、康復(fù)等服務(wù)，并實現(xiàn)醫(yī)防協(xié)同，構(gòu)筑起縣域內(nèi)公共衛(wèi)生防線。

　　要做到“聯(lián)體”又“聯(lián)心”，真正以人民健康為中心，確定好各方責(zé)任，匹配好各方權(quán)益，科學(xué)考核，提高績效。

　　要加快醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，構(gòu)建現(xiàn)代化高效的治理體系。

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