【背景鏈接】
人社部、財政部、衛(wèi)計委近日聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算工作的指導(dǎo)意見》,提出基本醫(yī)療保險2015年將實現(xiàn)省內(nèi)異地住院費用直接結(jié)算,2016年實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。
【標(biāo)準(zhǔn)表述】
實現(xiàn)醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算,對于普通老百姓來說,可以解除異地就近就醫(yī)無法結(jié)算的難題,是一項實實在在的便民之舉。人到老年,有許多人隨兒女離開原居住地,醫(yī)保卻無法遷入外地。于是許多地區(qū)就用辦相關(guān)證明去異地就醫(yī)的辦法,報銷一點醫(yī)藥費。但報銷時還得回到原所屬地,耗時費力,很不方便。因此,盡快推行醫(yī)保異地結(jié)算制度,是得民心之舉。
目前,在全國范圍內(nèi),基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌基本實現(xiàn),大多數(shù)省份建立了省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺并開展了直接結(jié)算,一些地區(qū)還進(jìn)行了“點對點”跨省結(jié)算的嘗試。但異地就醫(yī)結(jié)算手續(xù)依然比較復(fù)雜,異地醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管尚不到位。
【具體措施】
但是,要想徹底的實現(xiàn)異地醫(yī)保直接結(jié)算,還需要克服兩個困難:
首先,要合理解決患者“扎推”大醫(yī)院難題。在現(xiàn)行醫(yī)療體制下,由于醫(yī)療資源分布不均,導(dǎo)致城鄉(xiāng)醫(yī)院空空蕩蕩,而大城市大醫(yī)院人如蜂擁,而解決異地就醫(yī)報銷難題可能會為患者異地就醫(yī)提供了更多便利。
其次,各地區(qū)醫(yī)保人均繳費基數(shù)、收費標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、藥品報銷范圍、醫(yī)療服務(wù)報銷目錄等缺乏一個全省乃至全國的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),這無疑給醫(yī)保異地結(jié)算加大了難度,所以在實現(xiàn)醫(yī)保異地直接結(jié)算之前,要盡快從國家層面上制定統(tǒng)一的醫(yī)保金統(tǒng)籌、報銷等具體政策,并自上而下統(tǒng)一推行,最終實現(xiàn)國家層面、全國范圍的統(tǒng)籌統(tǒng)保。
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