河北省及邯鄲市醫(yī)療保險管理部門立即對此進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)已查實這家醫(yī)院采取涂改發(fā)票、病人不住院虛額計入醫(yī)保費等手段，向邯鄲市醫(yī)保中心多申報醫(yī)療費用911513.6元。目前，該醫(yī)院騙取的醫(yī)�；�金已被追回，該醫(yī)院醫(yī)保定點資格已被取消，主要責(zé)任人已移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　12．“醫(yī)院個別領(lǐng)導(dǎo)兩眼盯著病人的錢袋子，而我關(guān)注的是病人的健康。病人花錢多，病難好，不是醫(yī)術(shù)下降，而是醫(yī)德滑坡……”。2004年歲末，湖南婁底市中心醫(yī)院副主任醫(yī)師、心腦血管專科門診負(fù)責(zé)人胡衛(wèi)民，因無法容忍身邊體制性、系統(tǒng)化的醫(yī)療腐敗，投書媒體宣布辭職。2004年12月16日，《光明日報》以《他為什么離開這家醫(yī)院》為題報道了胡衛(wèi)民的辭職和該醫(yī)院的一些問題。一時間，胡衛(wèi)民和中心醫(yī)院成了人們關(guān)注的話題。據(jù)婁底市衛(wèi)生局和中心醫(yī)院有關(guān)人員透露，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)得訊后召開緊急會議，成立了調(diào)查組。據(jù)與會人員事后講述，院長楊志毅在會上拍著桌子說，“要對一切損害醫(yī)院形象和利益的行為進(jìn)行清算。要將組織者、策劃者、泄密者、參與者查出來一網(wǎng)打盡�！�

　　記者在采訪中感受到，我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生制度安排保障不了“胡衛(wèi)民們”應(yīng)有的生存地位與業(yè)務(wù)發(fā)展環(huán)境，改變不了大醫(yī)院亂收費的“常態(tài)”。

　　“國家交付的任務(wù)、責(zé)任和投入是相矛盾的�！眾涞资兄行尼t(yī)院院長楊志毅表示，如果認(rèn)真查，全國沒有哪家醫(yī)院不存在問題。他介紹說，中心醫(yī)院包括離退休人員有1100人，但每年財政撥款只有區(qū)區(qū)300多萬元，只夠發(fā)10%至20%的職工工資，必須靠創(chuàng)收補(bǔ)缺口。婁底市中心醫(yī)院副院長孫建東說：“醫(yī)院不創(chuàng)收，優(yōu)秀醫(yī)生會流失；基礎(chǔ)設(shè)施不升級，就診患者也會流失。”

　　13．記者6日從勞動和社會保障部了解到，目前我國醫(yī)療保險制度改革主要存在四大難題。

　　一是醫(yī)療服務(wù)管理效力有限。雖然現(xiàn)階段醫(yī)療服務(wù)管理工作有所加強(qiáng)，但控制醫(yī)療費用支出不合理上漲的機(jī)制建設(shè)還沒有從根本上得到解決。目前醫(yī)療服務(wù)管理的措施還主要是加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查、簽訂協(xié)議、事后審查，管理效力非常有限，醫(yī)療費用上漲壓力仍然很大。

　　二是基金管理成本高、手續(xù)繁雜，部分統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當(dāng)期收不抵支。

　　三是國有關(guān)閉破產(chǎn)、轉(zhuǎn)制企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險費用來源沒有明確穩(wěn)定的渠道。

　　四是對部分人群缺乏制度性安排。當(dāng)前，制度適用范圍雖然已從城鎮(zhèn)職工逐步擴(kuò)大到靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工，但原公費、勞保醫(yī)療制度遺留的職工家屬和大學(xué)生的醫(yī)療保險問題還沒有相應(yīng)的制度性安排，城鎮(zhèn)其他要求參加醫(yī)保的居民也越來越多。

　　14．江蘇省衛(wèi)生廳日前出臺了“關(guān)于禁止醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤的意見”，明確規(guī)定嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個人收入掛鉤、嚴(yán)禁實行科室承包及收入分成；未經(jīng)批準(zhǔn)在職醫(yī)務(wù)人員不得私自外出開展醫(yī)療服務(wù)等。

　　三、申論要求
　　1.用250字左右的篇幅，概括出上述材料所反映的主要問題。（15分）

　　2.針對當(dāng)前藥價居高不下，百姓有病怕醫(yī)的情況，你有何建議？要求具體有可操作性， 350字左右。（25分）

　　3.結(jié)合給定資料，用1200字左右篇幅，自選角度，自擬題目進(jìn)行論述。要求中心明確、內(nèi)容充實、論述深刻，有說服力。（60分）