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    2022年主管護(hù)師考試復(fù)習(xí)備考必看知識(shí)點(diǎn)(330)

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      【考點(diǎn)1】急性感染、輸液或輸血過(guò)量或過(guò)速、體力活動(dòng)過(guò)度、情緒變化、手術(shù)、嚴(yán)重失血及各種原因造成的心律失常等常可誘發(fā)充血性心力衰竭。

      【考點(diǎn)2】充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)中,肺循環(huán)淤血主要是左心衰竭的表現(xiàn)。

      【考點(diǎn)3】充血性心力衰竭的臨床表現(xiàn)中,右心衰竭主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。

      【考點(diǎn)4】心力衰竭臨床診斷指標(biāo)包括安靜時(shí)心率增快,嬰兒>180次/分,不能用發(fā)熱或缺氧解釋。

      【考點(diǎn)5】為減輕充血性心力衰竭患兒的心臟負(fù)擔(dān),改善心功能,患兒應(yīng)取半臥位休息,床頭抬高15°~30°。

      【考點(diǎn)6】左心衰竭時(shí),患兒取半臥位或坐位,雙腿下垂,減少回心血量。

      【考點(diǎn)7】為減輕充血性心力衰竭患兒的心臟負(fù)荷,必要時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物;輸液時(shí)速度宜慢,一般每小時(shí)<5ml/kg。

      【考點(diǎn)8】根據(jù)心功能分級(jí)為充血性心力衰竭患兒安排不同的體息,心功能‖級(jí)者應(yīng)增加體息時(shí)間,但可起床在室內(nèi)做輕微體力活動(dòng)。

      【考點(diǎn)9】心功能lll級(jí)者應(yīng)限制活動(dòng),增加臥床時(shí)間;lV級(jí)者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

      【考點(diǎn)10】使用強(qiáng)心苷治療充血性心力衰竭時(shí),若靜脈注射每次注射前須先測(cè)患兒脈搏(必要時(shí)測(cè)心率),須測(cè)1分鐘。

      【考點(diǎn)11】使用強(qiáng)心苷治療充血性心力衰竭時(shí),若心電圖監(jiān)護(hù)記錄顯示PR間期較用藥前延長(zhǎng)50%或出現(xiàn)室性期前收縮等,須立即停止用藥。

      【考點(diǎn)12】使用強(qiáng)心苷治療充血性心力衰竭時(shí),給藥后1~2小時(shí)要監(jiān)測(cè)患兒心率和心律,并注意心力衰竭表現(xiàn)是否改善。

      【考點(diǎn)13】使用強(qiáng)心苷治療充血性心力衰竭時(shí),在用藥期間,須多給患兒進(jìn)食富含鉀的食物,或按醫(yī)囑給予氯化鉀溶液。

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