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    2022主管護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí):支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)

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      支氣管擴(kuò)張臨床表現(xiàn)

      (一)癥狀

      1.慢性咳嗽伴大量膿痰

      晨起或臥床時(shí)咳嗽,痰量增多。

      呼吸道感染急性發(fā)作時(shí),黃綠色膿痰每天可達(dá)數(shù)百毫升;伴有厭氧菌混合感染時(shí)痰有惡臭。

      痰液靜置后可分三層:上層為泡沫,中層為混濁黏液,下層為膿性物和壞死組織。

      2.反復(fù)咯血

      從痰中帶血到大量咯血,常由呼吸道感染誘發(fā)。

      “干性支氣管擴(kuò)張”病人僅表現(xiàn)為反復(fù)咯血,平時(shí)無(wú)咳嗽,膿痰等呼吸道癥狀。

      3.反復(fù)發(fā)生肺部感染

      支氣管引流不暢,感到胸悶不適,痰不易咳出。

      炎癥擴(kuò)散到病變周?chē)姆谓M織,出現(xiàn)全身毒血癥狀如高熱,食欲減退,盜汗,消瘦,貧血等,一旦大量膿痰排出后,精神改善,體溫下降。

      4.慢性感染中毒癥狀:消瘦,貧血,兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。

      (二)體征

      早期可無(wú)異常肺部體征。

      典型變化:病變部位持續(xù)存在濕啰音,部分病人有杵狀指(趾),貧血。如合并肺炎、肺膿腫、肺氣腫等則出現(xiàn)相應(yīng)的體征。

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