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　　【考點1】中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型,其病原菌為痢疾桿菌,屬于腸桿菌的志賀菌屬。

　　【考點2】痢疾杄菌對理化因素敏感,日光照射30分鐘或加熱60oC15分鐘均可將其殺滅。

　　【考點3】中毒型細菌性痢疾的傳染源是患者和病原攜帶者,其中慢性患者和輕型患者是重要的傳染源,其潛伏期1~2天。

　　【考點4】中毒型細菌性痢疾的傳播途徑是經糞-口途徑傳播,被糞便中病菌污染的食物、水或手,經口感染,兒童及青壯年多見。

　　【考點5】中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)中,以周圍循環(huán)衰竭為主要表現(xiàn)的屬于休克型。

　　【考點6】中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)中,以缺氧、腦水腫、顱壓增高、腦疝為主要表現(xiàn)的屬于腦型。

　　【考點7】中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)中,以肺微循環(huán)障礙為主要臨床表現(xiàn)的屬于肺型。

　　【考點8】中毒型細菌性痢疾的大便性狀為膿血樣,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞。

　　【考點9】確診中毒型細菌性痢疾的最直接的證據(jù)是從糞便標本中培養(yǎng)出痢疾桿菌。

　　【考點10】選用對痢疾杄菌敏感的抗生素治療中毒型細菌性痢疾時,應先靜脈用藥,病情好轉后改口服,療程不短于5~7天,以減少恢復期帶菌。

　　【考點11】選用具有抗感染、抗毒、抗體克和減輕腦水腫作用的腎上腺糖皮質激素治療時應選用地塞米松短療程大劑量靜脈滴注。

　　【考點12】治療中毒型細菌性痢疾時,可用等張含鈉液或5%右旋糖酊酐-40擴容和改善微循環(huán)。

　　【考點13】在對中毒型細菌性痢疾患兒高熱的護理中,應使其體溫在短時間內降至37oC左右,防高熱驚厥。

　　【考點14】在對中毒型細菌性痢疾患兒體克的護理中,應使其取仰臥中凹位,注意保暖,嚴密監(jiān)測患兒生命體征。

　　【考點15】為預防中毒型細菌性痢疾的傳播,對患兒采取腸道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次便培養(yǎng)陰性止。

　　【考點16】在菌痢流行期間,易感者口服多價痢疾減毒活菌苗,保護率可達85%~100%,免疫期維持6~12個月。

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