中基:
(二)人體之精的功能
1.繁衍生命:指人體生殖之精,具有繁衍生命的作用。
2.濡養(yǎng)作用:精能滋潤(rùn)濡養(yǎng)人體的臟腑形體和官竅。
3.化血作用:精可以轉(zhuǎn)化為血,是血液生成來源之一。
4.化氣作用:精可以化生為氣。先天之精可化生先天之氣,即元?dú)。水谷之精可化生谷氣,再加上肺吸人的自然界清氣,可生成宗氣?/P>
4.化神作用:精能化神,精是神志化生的物質(zhì)基礎(chǔ)。
2)固攝汗液、尿液、唾液等,控制其分泌排泄量,使其有節(jié)制地排出,防止其異常流失。
(3)精液與大便的排泄也與氣的固攝作用有關(guān)。
營(yíng)氣的功能是化生血液,并營(yíng)養(yǎng)周身。營(yíng)氣與津液調(diào)和,共注于脈中,化成血液,并保持血液量的恒定。營(yíng)氣循血脈流注于全身,到達(dá)五臟六腑、四肢百骸,使之均得到營(yíng)氣的滋養(yǎng),以維持其正常的功能活動(dòng)。
3.暑多挾濕:
暑邪為病常兼挾濕邪以侵犯人體,故除見發(fā)熱、煩渴等暑熱癥狀外,常兼見四肢困倦,胸悶嘔惡,大便溏瀉不爽等濕阻癥狀。
三焦稱為“孤腑
3.沖任二脈的作用:沖脈和任脈同起于胞中。
(一)肝的生理功能
1.主疏泄:
肝主疏泄,其用屬陽(yáng),又主藏血,其體屬陰,故有“肝體陰而用陽(yáng)”之說。
疏,即疏通。泄,即發(fā)泄、升發(fā)。肝主疏泄,是指肝氣具有疏通氣機(jī),使之暢達(dá)的功能。氣機(jī),即氣的運(yùn)動(dòng)。人體各組織器官的生理活動(dòng),依賴于氣的運(yùn)動(dòng)。而肝的疏泄功能,對(duì)于氣機(jī)的調(diào)暢,起著重要的作用。肝的疏泄功能正常,則氣機(jī)調(diào)暢,周身各組織器官的生理活動(dòng)就正常。如果肝的疏泄功能異常,就可產(chǎn)生種種病變。肝的疏泄功能,主要表現(xiàn)在以下四個(gè)方面:
1)促進(jìn)血液運(yùn)行和津液代謝:血液的運(yùn)行和津液的代謝,均有賴于氣的推動(dòng)作用和氣機(jī)的調(diào)暢。而臟腑之氣的生理活動(dòng),亦要依靠肝氣的疏通,方能暢達(dá)而有序。
2)促進(jìn)脾胃運(yùn)化和膽汁分泌排泄:肝的疏泄功能一方面能調(diào)暢脾胃氣機(jī),使脾胃之氣維持其升清與降濁的特點(diǎn),從而保證正常的消化吸收。另一方面肝能分泌與排泄膽汁,膽汁是肝之余氣積聚而成,有助于脾胃的消化吸收。
3)調(diào)暢情志活動(dòng):情志活動(dòng)屬于心所主管,但與肝的疏泄功能密切相關(guān)。這是因?yàn)檎5那橹净顒?dòng)依賴于氣機(jī)的調(diào)暢。而肝能疏通氣機(jī),所以肝具有調(diào)暢情志活動(dòng)的功能。
4)通調(diào)排精與排卵:女性月經(jīng)的來潮和周期、經(jīng)量等正常與否,以及男子的排精等,均與肝的疏泄功能關(guān)系密切。
2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二單元試題回憶,醫(yī)學(xué)倫理學(xué),衛(wèi)生法規(guī),西醫(yī)診斷學(xué),傳染病學(xué),西醫(yī)內(nèi)科.(網(wǎng)友提供):
西醫(yī):
不會(huì)引起高血壓:心包填塞——血壓降低~~
心梗后暈厥——室顫。 不過MI也回引起室性心動(dòng)過速,但不會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失,本題饒人就饒?jiān)谒舜蠖哑鶃砻枋鲂碾妶D,而患者心電圖表現(xiàn)更像是室速,所以考得我一頭霧水,其實(shí)沒有任何意義。
傷寒禁用新斯的明
A2型題中有道題目8歲孩童急性白血病,治療首先選擇——輸血。
B型題關(guān)于劣藥和假藥的那玩意兒,具體我也不記得選什么了,糾結(jié)了半天
B型題腦出血——三偏應(yīng)該是丘腦,殼核出血常累及內(nèi)囊導(dǎo)致三偏,丘腦出血也會(huì),但丘腦為體溫控制中樞,患者有高熱;
迅速昏迷的選橋腦——位于腦干,生命中樞。
A1型。抽搐瞳孔擴(kuò)大——我選的癲癇持續(xù)狀態(tài),此題極不嚴(yán)謹(jǐn),腦炎也會(huì)引起抽搐,而腦干腦炎也會(huì)引起瞳孔擴(kuò)大導(dǎo)致——患者瀕死。
瘧疾腦型——脫水,但我很懷疑是A選項(xiàng)就是那什么采取必要對(duì)癥措施什么的。
腎性貧血——促紅細(xì)胞生成素,這條如果不是我們科經(jīng)常請(qǐng)腎內(nèi)會(huì)診,我根本就不知道。
感染源,選水——它是感染途徑
戊肝潛伏期——2-9周
酮癥酸中毒——小劑量胰島素靜滴
2型糖尿病經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法仍未達(dá)標(biāo)者,作為首選降糖藥——雙胍類
年輕人,I型糖尿病飯前暈厥——低血糖
洋地黃中毒禁止復(fù)率——引起惡性心率失常
有一條心衰心功能分級(jí)是III級(jí)
心絞痛——停立位;櫻桃紅皮膚——一氧化碳中毒
有一條腹部帶狀疼痛,且既往有膽囊炎史——血清淀粉酶,排除胰腺炎
雄激素——再障
乙腦通過呼吸道傳播
I131 可以引起甲減
皮膚干燥——黏液性水腫,這條我選錯(cuò)了,其實(shí)很簡(jiǎn)單,甲亢多汗,那么甲減(黏液水腫面容)肯定無汗
血小板減少——再障,我記不得是增高還是降低了,如果是減少,肯定是再障!
2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第三單元試題回憶中內(nèi),針灸。(網(wǎng)友提供)
針灸復(fù)溜,我極其悲催的選了脾經(jīng),出來后才想起來是腎經(jīng)~~
聽宮
耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口取穴。
2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第四單元試題回憶,中醫(yī)外科學(xué),中醫(yī)婦科學(xué),中醫(yī)兒科學(xué)(網(wǎng)友提供)
中醫(yī)外科學(xué)
巖瘤的病機(jī)---本虛標(biāo)實(shí)
尖銳濕疣
內(nèi)治黃草
1)濕毒下注:利濕化濁、清熱解毒—萆解化毒湯
十六.淋病
內(nèi)治青龍歸
1)濕熱毒蘊(yùn):清熱利濕、解毒化濁—龍膽瀉肝湯
脫疽--氣陰兩虛---黃芪鱉甲湯
中醫(yī)兒科學(xué)
北宋錢乙《小兒藥證直訣》將小兒生理病理特點(diǎn)概括為“臟腑柔弱、易虛易實(shí)、易寒易熱”,提出“心主驚、肝主風(fēng)、脾主困、肺主喘、腎主虛”的辨證學(xué)綱領(lǐng)
萬全有《育嬰家秘》、《幼科發(fā)揮》,倡導(dǎo)“育嬰四法”,即“預(yù)養(yǎng)以培其元,胎養(yǎng)以保其真,蓐養(yǎng)以防其變,鞠養(yǎng)以慎其疾”,形成了中醫(yī)兒童保健學(xué)的系統(tǒng)觀點(diǎn)。
1歲以上 體重(kg)=8+2×年齡
小兒感冒后易出現(xiàn)、夾滯
1。胎怯補(bǔ)腎調(diào)元。
腎精薄弱__補(bǔ)腎地黃丸
胎黃
寒濕阻滯:溫中化濕-茵陳理中湯
巖瘤的病機(jī)---本虛標(biāo)實(shí)
4周歲 兒童體重 中兒
4歲兒童標(biāo)準(zhǔn)體重 A10 B12 C14 D16 E18
不是初潮——19歲,婦科
可以疼痛治療的——那幾個(gè)選項(xiàng),可排除的是:1,異位妊娠要手術(shù),2,蒂扭轉(zhuǎn)那更是必須立刻手術(shù);3,卵巢破裂是必須的必須立刻手術(shù),還有2個(gè)選項(xiàng),一個(gè)流產(chǎn),還有一個(gè)什么的~~反正這條莫名其妙的~~這要手術(shù)的病,每個(gè)病手術(shù)前都要術(shù)前給藥,都是鎮(zhèn)靜止痛的藥,要這么說,每個(gè)選項(xiàng)都能選了!
外科B型中第一個(gè)是I度直腸脫垂,還有一個(gè)應(yīng)該是2度內(nèi)痔吧
淺表性胃炎電子胃鏡表現(xiàn)應(yīng)該選充血與不充血的粘膜交織呈現(xiàn)花斑狀或條狀
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