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    2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試《病案分析》試題(5)

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      水痘

      病案分析:

      1.痿證-肺熱津傷證

      2.水痘-邪熾氣營(yíng)

      解析:1、肺熱津傷證

      主癥:發(fā)病急,病起發(fā)熱,或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無(wú)力,可較快發(fā)生肌肉瘦削,皮膚干燥,心煩口渴,咳嗆少痰,咽干不利,小便黃赤或熱痛,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù)。

      證機(jī)概要:肺燥傷津,五臟失潤(rùn),筋脈失養(yǎng)。

      治法:清熱潤(rùn)燥,養(yǎng)陰生津。

      代表方:清燥救肺湯加減。

      常用藥:北沙參、西洋參、麥冬、生甘草、阿膠、胡麻仁、生石膏、桑葉、苦杏仁、枇杷葉。

      2.邪熾氣營(yíng)

      證候:壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,皮疹分布較密,疹色紫暗,皰漿混濁,大便干結(jié),小便短黃,舌紅或絳,苔黃糙而干,脈數(shù)有力。

      治法:清氣涼營(yíng),解毒化濕。

      方藥:清胃解毒湯加減。常用升麻、黃連、黃芩、生石膏、牡丹皮、生地黃、紫草、赤芍、梔子、車前草等。

     

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