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    2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試《病案分析》試題(4)

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      痙證/小兒泄瀉

      病案分析:

      1.痙證-痰濁阻滯

      2.小兒泄瀉-陰衰陽(yáng)竭

      解析:1、痰濁阻滯證

      主癥:頭痛昏蒙,神識(shí)呆滯,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈滑或弦滑。

      證機(jī)概要:痰濁中阻,上蒙清竅,經(jīng)絡(luò)阻塞,筋脈失養(yǎng)。

      治法:豁痰開竅,息風(fēng)止痙。

      代表方:導(dǎo)痰湯加減。

      常用藥:半夏、石菖蒲、陳皮、膽南星、姜汁、竹瀝、枳實(shí)、茯苓、白術(shù)、全蝎、地龍、蜈蚣。

      2.陰竭陽(yáng)脫證

      證候:瀉下不止,次頻量多,精神萎靡,表情淡漠,哭聲微弱,面色青灰或蒼白,四肢厥冷,尿少無(wú)淚,舌淡無(wú)津,脈沉細(xì)欲絕。

      治法:回陽(yáng)固脫。

      方藥:參附龍牡救逆湯加減。常用紅參、附子、龍骨、牡蠣、干姜、白術(shù)、甘草等。

     

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