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    2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》考點練習(xí)題(7)

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      抗帕金森病藥

      一、A1

      1、苯海索治療帕金森病的機制是

      A、補充紋狀體中多巴胺的不足

      B、激動多巴胺受體

      C、興奮中樞膽堿受體

      D、阻斷中樞膽堿受體

      E、抑制多巴脫羧酶的活性

      2、減少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的療效,加快左旋多巴起效時間的藥物是

      A、苯海索

      B、溴隱亭

      C、金剛烷胺

      D、卡比多巴

      E、苯扎托品

      3、苯海索不適用于

      A、不能耐受左旋多巴者

      B、前列腺增生者、閉角型青光眼

      C、帕金森輕癥患者

      D、禁用左旋多巴者

      E、抗精神病藥引起的帕金森綜合征

      4、左旋多巴除了用于抗震顫麻痹外,還可用于

      A、腦膜炎后遺癥

      B、乙型肝炎

      C、失眠

      D、心血管疾病

      E、肝性腦病

      5、左旋多巴抗帕金森病的作用部位是

      A、延腦

      B、黑質(zhì)-紋狀體

      C、延腦第四腦室底部

      D、大腦皮層

      E、丘腦下部

      參考答案:

      一、A1

      1、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 苯海索又稱安坦,阻斷膽堿受體而減弱黑質(zhì)-紋狀體通路中Ach的作用?拐痤澬Ч,也能改善運動障礙和肌肉強直。

      2、

      【正確答案】 D

      【答案解析】 卡比多巴有較強的脫羧酶抑制作用,和左旋多巴合用,可減少左旋多巴在外周組織的脫羧作用,使較多的左旋多巴進入中樞而發(fā)揮作用。不僅可減少左旋多巴的用量和提高左旋多巴的療效,加快左旋多巴起效時間,還可明顯減輕和防止左旋多巴外周的副作用。

      3、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 苯海索不良反應(yīng)較多但輕微,如口干、散瞳、視力模糊、尿潴留、便秘等,閉角型青光眼、前列腺增生者慎用。

      4、

      【正確答案】 E

      【答案解析】 左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化成DA,并進一步轉(zhuǎn)化成NA,與偽遞質(zhì)相競爭,糾正神經(jīng)傳導(dǎo)功能的紊亂,使患者由昏迷轉(zhuǎn)為蘇醒,可用于急性肝功能衰竭所致的肝昏迷輔助治療。

      5、

      【正確答案】 B

      【答案解析】 左旋多巴在腦內(nèi)多巴胺脫羧酶的作用下生成DA,補充黑質(zhì)-紋狀體DA不足,產(chǎn)生抗帕金森病作用。故左旋多巴抗帕金森病的作用部位在黑質(zhì)-紋狀體。

     

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