>>> 2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精選習(xí)題匯總
癭
一、A1型題
1、甲狀腺炎中醫(yī)稱為
A、癭
B、癭癰
C、石癭
D、癭瘤
E、甲狀腺疾病
【正確答案】 B
【答案解析】 癭癰是癭病中一種急性炎癥性疾患。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，色紅灼熱，疼痛腫脹，甚而化膿，常伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。相當(dāng)于西醫(yī)的急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎。
2、以下哪項(xiàng)是氣癭肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)
A、腫塊堅(jiān)硬
B、疼痛
C、隨喜怒消長(zhǎng)
D、腫塊局限
E、以上都不是
【正確答案】 C
【答案解析】 氣癭肝郁氣滯證
證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長(zhǎng)，皮色如常，質(zhì)軟無(wú)壓痛，腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);伴急躁易怒，善太息;舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。
治法：疏肝解郁，化痰軟堅(jiān)。
方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。
3、氣癭漫腫，隨喜怒消長(zhǎng)，伴急躁易怒，善太息，證屬
A、氣滯血瘀
B、肝郁氣滯
C、沖任不調(diào)
D、肝腎不足
E、痰濁凝結(jié)
【正確答案】 B
【答案解析】 氣癭肝郁氣滯證
證候：頸部彌漫性腫大，邊緣不清，隨喜怒消長(zhǎng)，皮色如常，質(zhì)軟無(wú)壓痛，腫塊隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);伴急躁易怒，善太息;舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉弦。
治法：疏肝解郁，化痰軟堅(jiān)。
方藥：四海舒郁丸加減。懷孕期或哺乳期，加菟絲子、首烏、補(bǔ)骨脂。
4、以下哪項(xiàng)不是肉癭的特點(diǎn)
A、如肉之團(tuán)
B、發(fā)展緩慢
C、柔韌而圓
D、漫腫質(zhì)軟
E、結(jié)喉一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊
【正確答案】 D
【答案解析】 肉癭的概念、特點(diǎn)：肉癭是癭病中較常見的一種，其臨床特點(diǎn)是頸前喉結(jié)一側(cè)或兩側(cè)結(jié)塊，柔韌而圓，如肉之團(tuán)，隨吞咽動(dòng)作而上下移動(dòng)，發(fā)展緩慢。好發(fā)于青年女性及中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤或囊腫，屬甲狀腺的良性腫瘤。
5、肉癭伴急躁易怒，汗出心悸，失眠多夢(mèng)，消谷善饑，形體消瘦，手部震顫者證屬
A、肝郁氣滯
B、氣滯痰凝
C、氣陰兩虛
D、肝腎不足
E、沖任失調(diào)
【正確答案】 C
【答案解析】 肉癭氣陰兩虛證
證候：頸部腫塊柔韌，隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng);常伴有急躁易怒、汗出心悸、失眠多夢(mèng)、消谷善饑、形體消瘦、月經(jīng)不調(diào)、手部震顫等;舌紅，苔薄，脈弦。
治法：益氣養(yǎng)陰，軟堅(jiān)散結(jié)。
方藥：生脈散合海藻玉壺湯加減。
6、石癭相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的
A、甲狀腺炎
B、甲狀腺癌
C、甲狀腺腫
D、甲狀腺病
E、甲狀腺瘤
【正確答案】 B
【答案解析】 癭病堅(jiān)硬如石不可移動(dòng)者，稱為石癭。其特點(diǎn)是結(jié)喉兩側(cè)結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，高低不平，推之不移。故《三因方》說：“堅(jiān)硬不可移者，名曰石癭�！焙冒l(fā)于40歲以上中年人。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。
7、癭癰局部疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛口干、脈浮數(shù)，其證屬
A、肝郁氣滯
B、風(fēng)熱痰凝
C、血瘀化熱
D、痰瘀內(nèi)結(jié)
E、氣滯痰凝
【正確答案】 B
【答案解析】 癭癰風(fēng)熱痰凝證
證候：局部結(jié)塊疼痛明顯，伴惡寒發(fā)熱、頭痛、口渴、咽干，苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)。
治法：疏風(fēng)清熱化痰。
方藥：牛蒡解肌湯加減。
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