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    2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》精選習(xí)題(5)

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    乳房疾病

      一、A1型題

      1、乳核腫塊的直徑多在

      A、0.5~3cm之間

      B、0.5~4cm之間

      C、0.5~5cm之間

      D、0.5~6cm之間

      E、0.5~7cm之間

      【正確答案】 C

      【答案解析】 乳核的特點(diǎn)與臨床表現(xiàn):多發(fā)于20~25歲女性,其次是15~20歲和25~30歲。腫塊常單個(gè)發(fā)生,也可見(jiàn)多個(gè)在單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)同時(shí)或先后出現(xiàn)。形狀呈圓形或橢圓形,直徑大多在0.5~5cm之間,邊界清楚,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),表面光滑,按之有硬橡皮球之彈性,活動(dòng)度大,觸診常有滑脫感。腫塊一般無(wú)疼痛感,少數(shù)可有輕微脹痛,但與月經(jīng)無(wú)關(guān)。一般生長(zhǎng)緩慢,妊娠期可迅速增大,應(yīng)排除惡變可能。

      2、下列哪項(xiàng)不是乳巖腫塊的特點(diǎn)

      A、無(wú)痛無(wú)熱

      B、皮色不變

      C、表面光滑

      D、質(zhì)地堅(jiān)硬

      E、推之不移

      【正確答案】 C

      3、乳巖的好發(fā)年齡是

      A、30~50歲

      B、30~60歲

      C、40~50歲

      D、40~60歲

      E、50~60歲

      【正確答案】 D

      【答案解析】 乳巖的臨床表現(xiàn):乳癌可分為一般類型乳腺癌及特殊類型乳腺癌。發(fā)病年齡一般在40~60歲,絕經(jīng)期婦女發(fā)病率相對(duì)較高。

      4、乳癰潰后乳汁自瘡口流出,久不愈合,則形成

      A、乳衄

      B、乳癆

      C、乳溢

      D、乳漏

      E、以上都不是

      【正確答案】 D

      【答案解析】 乳癰潰后的臨床表現(xiàn):膿腫成熟,可破潰出膿,或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢,則腫消痛減,寒熱漸退,瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢,腫勢(shì)不消,疼痛不減,身熱不退,可能形成袋膿,或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出,久治不愈,形成乳漏。

      5、粉刺性乳癰的西醫(yī)病名是

      A、急性乳腺炎

      B、化膿性乳腺炎

      C、漿細(xì)胞性乳腺炎

      D、結(jié)核性乳腺炎

      E、淋巴細(xì)胞性乳腺炎

      【正確答案】 C

      【答案解析】 粉刺性乳癰的概念與特點(diǎn):粉刺性乳癰也即西醫(yī)的“漿細(xì)胞性乳腺炎”。是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張,漿細(xì)胞浸潤(rùn)為病變基礎(chǔ)的慢性非細(xì)菌性感染的乳腺化膿性疾病。其特點(diǎn)是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液,初起腫塊多位于乳暈部,化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作,形成瘺管,經(jīng)久難愈,全身炎癥反應(yīng)較輕。

      6、乳癖屬乳腺何種類型疾病

      A、乳腺炎癥

      B、乳腺腫瘤

      C、乳腺惡性病變

      D、乳腺增生病

      E、以上都不是

      【正確答案】 D

      【答案解析】 乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺增生病。

      7、治療乳癖肝郁痰凝證常選用

      A、十全流氣飲

      B、四海疏郁丸

      C、逍遙蔞貝散

      D、海藻玉壺湯

      E、以上都不是

      【正確答案】 C

      【答案解析】 乳癖肝郁痰凝證

      證候:多見(jiàn)于青壯年婦女。乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng),伴有胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng),心煩口苦。苔薄黃,脈弦滑。

      治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。

      方藥:逍遙蔞貝散加減。

      8、關(guān)于乳癖腫塊的特點(diǎn),不正確的是

      A、可單側(cè)發(fā)生

      B、質(zhì)地中等

      C、多伴有壓痛

      D、與皮膚粘連

      E、以上都不是

      【正確答案】 D

      【答案解析】 乳房腫塊可發(fā)生于單側(cè)或雙側(cè),大多位于乳房的外上象限,也可見(jiàn)于其他象限。腫塊的質(zhì)地中等或質(zhì)硬不堅(jiān),表面光滑或顆粒狀,活動(dòng)度好,大多伴有壓痛。腫塊的大小不一,一般在1~2cm左右,大者可超過(guò)3cm。

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