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    2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(11)

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    第 1 頁(yè):A1型題
    第 6 頁(yè):B型題

      31、肝火犯肺與肝火熾盛證的主要不同點(diǎn)在于

      A、胸脅灼痛

      B、頭脹頭暈

      C、面紅目赤

      D、痰中帶血

      E、急躁易怒

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      肝火熾盛證的臨床表現(xiàn):頭暈脹痛,痛如刀劈,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴如潮,甚或突發(fā)耳聾,失眠,惡夢(mèng)紛紜,或脅肋灼痛,吐血、衄血,小便短黃,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈弦數(shù)。

      肝火犯肺證的臨床表現(xiàn):胸脅灼痛,急躁易怒,頭脹頭暈,面紅目赤,口苦口干,咳嗽陣作,痰黃稠黏,甚則咳血,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。

      32、下列各項(xiàng)中不屬于腎陰虛臨床表現(xiàn)的是

      A、五心煩熱

      B、腰膝酸軟

      C、潮熱盜汗

      D、小便清長(zhǎng)

      E、遺精早泄

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      腎陰虛證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽(yáng)強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。選項(xiàng)D中小便清長(zhǎng)是腎陽(yáng)虛證的表現(xiàn)。故在此最佳的選項(xiàng)是D。

      33、腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是

      A、腰膝酸軟

      B、眩暈耳鳴

      C、夢(mèng)遺失精

      D、精神倦怠

      E、浮腫少尿

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      腎陽(yáng)虛、腎陰虛、腎精不足、腎氣不固證的共同表現(xiàn)是腰膝酸軟。

      34、以下哪一項(xiàng)不是膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)

      A、尿血

      B、尿中砂石

      C、尿后余瀝

      D、尿頻急

      E、尿澀痛

      【正確答案】 C

      【答案解析】

      膀胱濕熱證臨床表現(xiàn):小便頻數(shù),排尿灼熱澀痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹脹痛,腰痛,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。選項(xiàng)C中的尿后余瀝是腎氣不固的臨床表現(xiàn)。

      35、腎陽(yáng)虛證的脈象是

      A、脈沉細(xì)無(wú)力

      B、脈沉緩無(wú)力

      C、脈沉遲無(wú)力

      D、脈虛無(wú)力

      E、脈細(xì)澀無(wú)力

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      腎陽(yáng)虛證:臨床表現(xiàn):頭目眩暈,面色(白光)白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,尺脈尤甚。故最佳的選項(xiàng)是A。

      36、腎氣不固證的小便異常改變應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

      A、夜尿頻多

      B、小便短赤

      C、小便失禁

      D、余瀝不盡

      E、睡中遺尿

      【正確答案】 B

      【答案解析】

      腎氣不固證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡,苔白,脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點(diǎn)。

      37、腎陽(yáng)虛證表現(xiàn)為生殖功能減退的癥狀應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

      A、陽(yáng)痿

      B、早泄

      C、經(jīng)閉

      D、不孕

      E、精冷

      【正確答案】 C

      【答案解析】

      腎陽(yáng)虛證臨床表現(xiàn):頭目眩暈,面色(白光)白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,尺脈尤甚。經(jīng)閉的病因多為氣血虛弱、腎氣虧虛、陰虛血燥、氣滯血瘀、痰濕阻滯所致。并不是腎陽(yáng)虛所致。故此題的最佳選項(xiàng)是C。

      38、脾不統(tǒng)血證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

      A、便血尿血

      B、月經(jīng)過(guò)多

      C、崩漏下血

      D、鼻衄紫斑

      E、舌質(zhì)紫暗

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      脾不統(tǒng)血證臨床表現(xiàn):各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,脈細(xì)無(wú)力。故根據(jù)題干要求,最佳的選項(xiàng)是E。

      39、寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證的共同癥狀是

      A、身熱不揚(yáng)

      B、脘腹痞悶

      C、面黃不澤

      D、手足震顫

      E、白帶量多

      【正確答案】 B

      【答案解析】

      寒濕困脾證與濕熱蘊(yùn)脾證均因濕邪困脾,脾胃納運(yùn)失職所致,可見(jiàn)脘腹痞悶,納呆嘔惡,便溏,肢體困重,面目發(fā)黃,苔膩,脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。前者病性屬濕熱,故有舌質(zhì)紅苔黃膩,身熱不揚(yáng),陽(yáng)黃,脈濡數(shù)等濕熱內(nèi)蘊(yùn)表現(xiàn);后者病性屬寒濕,故見(jiàn)舌淡苔膩白滑,腹痛喜暖,口淡不渴,帶下量多清稀,陰黃,脈濡緩等寒濕內(nèi)停表現(xiàn)。

      40、濕熱蘊(yùn)脾證的表現(xiàn)應(yīng)除外哪項(xiàng)

      A、便溏不爽

      B、白帶量多

      C、肢體困重

      D、脘腹脹悶

      E、身熱不揚(yáng)

      【正確答案】 B

      【答案解析】

      濕熱蘊(yùn)脾證臨床表現(xiàn):脘腹脹悶,納呆,惡心欲嘔,口中黏膩,渴不多飲,便溏不爽,小便短黃,肢體困重,或身熱不揚(yáng),汗出熱不解,或見(jiàn)面目發(fā)黃鮮明,或皮膚發(fā)癢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。選項(xiàng)B中白帶量多是寒濕困脾證的表現(xiàn),故在此最佳的選項(xiàng)是B。

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