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    2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(11)

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    第 1 頁(yè):A1型題
    第 6 頁(yè):B型題

      21、以下哪項(xiàng)不是肝陽(yáng)上亢證的表現(xiàn)

      A、眩暈耳鳴

      B、面紅目赤

      C、急躁易怒

      D、口苦口干

      E、失眠多夢(mèng)

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)D是肝火熾盛的表現(xiàn)。故此題的最佳選項(xiàng)是D。

      22、手足蠕動(dòng)的癥狀常見于下列何證

      A、肝陽(yáng)上亢證

      B、血虛生風(fēng)證

      C、陰虛動(dòng)風(fēng)證

      D、熱極生風(fēng)證

      E、肝陽(yáng)化風(fēng)證

      【正確答案】 C

      【答案解析】

      陰虛動(dòng)風(fēng)證臨床表現(xiàn):手足震顫、蠕動(dòng),或肢體抽搐,眩暈耳鳴,口燥咽干,形體消瘦,五心煩熱,潮熱顴紅,舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。

      23、肝火熾盛與肝陽(yáng)上亢證的共同點(diǎn)中應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

      A、頭暈脹痛

      B、面紅目赤

      C、急躁易怒

      D、失眠多夢(mèng)

      E、脈弦細(xì)數(shù)

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      肝火熾盛和肝陽(yáng)上亢兩證的共同表現(xiàn):頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鳴,失眠。但前者屬火熱過盛的實(shí)證,以目赤頭痛、脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主,陰虛證候不突出,病程較短,病勢(shì)較急。后者屬上實(shí)下虛,虛實(shí)夾雜,系肝腎陰虛陽(yáng)亢所致,以眩暈、頭目脹痛、頭重腳輕等上亢癥狀為主,且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀,陰虛證候明顯,病程較長(zhǎng)。故正確答案為E。

      24、癥見脅肋脹痛,口苦,陰部瘙癢,帶下色黃臭穢,脈弦數(shù),此為

      A、肝郁氣滯證

      B、肝火熾盛證

      C、膽郁痰擾證

      D、肝膽濕熱證

      E、濕熱蘊(yùn)脾證

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職),故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主,尚可出現(xiàn)寒熱往來(lái)及陰部瘙癢,婦女帶下黃臭等癥。

      25、以驚悸不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,苔黃膩為臨床表現(xiàn)的是

      A、心火亢盛證

      B、心陰虛證

      C、痰火擾神證

      D、膽郁痰擾證

      E、痰蒙心神證

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      膽郁痰擾證臨床表現(xiàn):膽怯易驚,驚悸不寧,失眠多夢(mèng),煩躁不安,胸脅脹悶,善太息,頭暈?zāi)垦#诳鄧I惡,舌淡紅或紅,苔白膩或黃滑,脈弦緩或弦數(shù)。

      26、癥見少腹冷痛,前陰墜脹疼痛,舌淡脈沉緊,此屬

      A、肝胃不和證

      B、寒滯肝脈證

      C、腎陽(yáng)虛證

      D、寒滯胃腸證

      E、胃腸氣滯證

      【正確答案】 B

      【答案解析】

      寒滯肝脈證臨床表現(xiàn):少腹冷痛,陰部墜脹作痛,或陰器收縮引痛,或巔頂冷痛,得溫則減,遇寒痛增,惡寒肢冷,舌淡,苔白潤(rùn),脈沉緊或弦緊。故最佳選項(xiàng)為B。

      27、頭暈?zāi)垦,面白無(wú)華,視物模糊,舌淡脈細(xì),證屬

      A、肝血虛證

      B、心血虛證

      C、心肝血虛證

      D、心脾氣血虛證

      E、以上都不是

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      肝血虛證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動(dòng),或?yàn)閶D女月經(jīng)量少、色淡,甚則閉經(jīng),爪甲不榮,面白無(wú)華,舌淡,脈細(xì)。

      28、下列屬于熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)的是

      A、形體消瘦

      B、眩暈耳鳴

      C、牙關(guān)緊閉

      D、五心煩熱

      E、潮熱顴紅

      【正確答案】 C

      【答案解析】

      熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn):高熱口渴,煩躁譫語(yǔ)或神昏,頸項(xiàng)強(qiáng)直,兩目上視,手足抽搐,角弓反張,牙關(guān)緊閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。除了選項(xiàng)C為熱極生風(fēng)證臨床表現(xiàn)外,其余各項(xiàng)均為陰虛動(dòng)風(fēng)證的表現(xiàn)。故此題的正確選項(xiàng)是C。

      29、下列不屬于肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn)的是

      A、眩暈耳鳴

      B、面紅目赤

      C、急躁易怒

      D、腰膝酸軟

      E、大便秘結(jié)

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      肝陽(yáng)上亢證臨床表現(xiàn):眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢(mèng),頭重腳輕,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力或弦細(xì)數(shù)。選項(xiàng)E中大便秘結(jié)見于肝火熾盛證。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。

      30、肝胃不和與肝郁脾虛證的共同表現(xiàn)是

      A、太息易怒

      B、吞酸嘈雜

      C、呃逆噯氣

      D、腹痛欲瀉

      E、便溏不爽

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      肝胃不和與肝郁脾虛均有肝氣郁結(jié),而見胸脅脹滿疼痛、情志抑郁或煩躁等表現(xiàn),但肝胃不和證兼胃失和降,常有胃脘脹痛、噯氣、呃逆等癥;肝郁脾虛證兼脾失健運(yùn),常有食少、腹脹、便溏等癥。

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