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    2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》練習(xí)題(8)

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      11、下列哪項(xiàng)不是里證的臨床表現(xiàn)

      A、惡寒發(fā)熱

      B、口渴飲冷

      C、胃痛喜按

      D、舌質(zhì)紅苔黃

      E、脈洪大

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      根據(jù)所給的選項(xiàng)中只有A選項(xiàng)不是里證的表現(xiàn),其為表證的表現(xiàn)特點(diǎn)。故此題的正確答案是A。

      12、下列哪項(xiàng)不是鑒別寒證與熱證的要點(diǎn)

      A、身熱與身冷

      B、面赤與面白

      C、口渴與不渴

      D、舌苔黃與白

      E、頭痛與不痛

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      寒證與熱證的鑒別,應(yīng)對(duì)疾病的全部表現(xiàn)進(jìn)行綜合觀察,尤其是惡寒發(fā)熱、對(duì)寒熱的喜惡、口渴與否、面色的赤白、四肢的溫涼、二便、舌象、脈象等,是辨別寒證與熱證的重要依據(jù)。故此題最佳選項(xiàng)為E。

      13、下列哪項(xiàng)不是八綱辨證所應(yīng)辨析的內(nèi)容

      A、病性的寒熱

      B、病變的吉兇

      C、邪正的盛衰

      D、病情的類(lèi)別

      E、病位的深淺

      【正確答案】 B

      【答案解析】

      八綱:指表、里、寒、熱、虛、實(shí)、陰、陽(yáng)八個(gè)綱領(lǐng)。

      根據(jù)病情資料,運(yùn)用八綱進(jìn)行分析綜合,從而辨別疾病現(xiàn)階段病變部位的淺深、病情性質(zhì)的寒熱、邪正斗爭(zhēng)的盛衰和病證類(lèi)別的陰陽(yáng),以作為辨證綱領(lǐng)的方法,稱(chēng)為八綱辨證。故在此只有B不是八綱辨證的內(nèi)容。

      14、表證與里證最主要的鑒別點(diǎn)是

      A、寒熱是否并見(jiàn)

      B、是否有汗

      C、舌苔是黃是白

      D、是否頭身疼痛

      E、是否咳嗽有痰

      【正確答案】 A

      【答案解析】

      惡寒發(fā)熱是表證的特征性癥狀,故可作為表里證的主要鑒別點(diǎn)。

      辨別表證與里證,多依據(jù)病史的詢(xún)問(wèn),病證的寒熱及舌苔、脈象的變化。一般地說(shuō),新病、病程短者,多見(jiàn)于表證;久病、病程長(zhǎng)者,常見(jiàn)于里證。發(fā)熱惡寒者,為表證;發(fā)熱不惡寒或但寒不熱者,均屬里證。表證舌苔常無(wú)變化,或僅見(jiàn)于舌邊尖紅;里證常有舌苔的異常表現(xiàn),脈浮者,為表證;脈沉者,為里證。

      15、實(shí)寒證與虛寒證最主要的區(qū)別點(diǎn)是

      A、病程的長(zhǎng)短

      B、病勢(shì)的緩急

      C、肢體痛與不痛

      D、怕冷與否

      E、脈之有力無(wú)力

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      實(shí)寒證因寒主收引,受寒則脈道收縮而拘急,故見(jiàn)緊脈,而虛寒,陽(yáng)氣無(wú)力鼓動(dòng)脈道,見(jiàn)脈沉遲無(wú)力。

      16、以下哪一項(xiàng)不是熱證的表現(xiàn)

      A、面赤

      B、小便短赤

      C、大便秘結(jié)

      D、口淡不渴

      E、咯痰黃稠

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      熱證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。選項(xiàng)D是寒證的表現(xiàn)。故在此正確的答案是D。

      17、外感表證中,表虛證與表實(shí)證鑒別的主要依據(jù)是

      A、惡寒與發(fā)熱

      B、身痛與不痛

      C、濁涕與清涕

      D、有汗與無(wú)汗

      E、以上都不是

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      所謂表虛,主要是指衛(wèi)表(陽(yáng))不固證(偏于虛寒),然而以往常將表證有汗出者,稱(chēng)之為“表虛”,表證無(wú)汗者,稱(chēng)之為“表實(shí)”,其實(shí)表證的有無(wú)汗出,只是在外邪的作用下,毛竅的閉與未閉,是邪正相爭(zhēng)的不同反應(yīng),毛竅未閉、肌表疏松而有汗出,不等于疾病的本質(zhì)屬虛。故此題的最佳選項(xiàng)是D。

      18、熱證臨床表現(xiàn)不包括的是

      A、惡熱喜冷

      B、口渴欲飲

      C、小便短黃

      D、脈緊遲

      E、舌紅苔黃

      【正確答案】 D

      【答案解析】

      熱證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,惡熱喜冷,口渴欲飲,面赤,煩躁不寧,痰、涕黃稠,小便短黃,大便干結(jié),舌紅,苔黃燥少津,脈數(shù)等。選項(xiàng)D為寒證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是D。

      19、下列各項(xiàng)中不屬于寒證臨床表現(xiàn)的是

      A、小便清長(zhǎng)

      B、惡寒畏寒

      C、脈緊遲

      D、舌淡苔白

      E、口渴欲飲

      【正確答案】 E

      【答案解析】

      寒證常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有惡寒,畏寒,冷痛,喜暖,口淡不渴,肢冷蜷臥,痰、涎、涕清稀,小便清長(zhǎng),大便稀溏,面色(白光)白,舌淡,苔白而潤(rùn),脈緊遲等。選項(xiàng)E為熱證的臨床表現(xiàn)。故根據(jù)題干要求,此題的正確選項(xiàng)是E。

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