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    2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試二試考點:中風的針灸治療

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      中經(jīng)絡(luò)之治法:疏通經(jīng)絡(luò),醒腦調(diào)神。

      取督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主。

      主穴 水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、委中、尺澤、極泉

      助記:水溝內(nèi),三陰交,唯剩一尺泉水

      方義

      1.中風病位在腦,督脈入絡(luò)腦,水溝為督脈要穴,醒腦開竅

      2.心主血脈藏神,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)心氣、疏通氣血;

      3.三陰交為足三陰經(jīng)交會穴,可滋補肝腎;

      4.極泉、尺澤、委中,可疏通肢體經(jīng)絡(luò)。

      中經(jīng)絡(luò)之辨證配穴:

       2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試二試考點:中風的針灸治療

      病變部位辨證配穴:

       2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試二試考點:中風的針灸治療

      閉證治法:平肝息風,醒腦開竅。

      取督脈、手厥陰和十二井穴為主。

      閉證主穴: 十二井 水溝 太沖 豐隆 勞宮

      助記:井水沖龍宮---壁倒墻塌

      方義

      1.閉證為肝陽暴張,氣血上逆所致,取十二井穴點刺出血;

      2.瀉水溝,開竅啟閉(水溝為昏厥要穴);

      3.足厥陰經(jīng)循行至巔頂,瀉太沖降肝經(jīng)逆氣以平息肝陽;

      4.脾胃為生痰之源,取足陽明經(jīng)絡(luò)穴豐隆,以豁痰開竅;

      5.“滎主身熱”,故取手厥陰經(jīng)滎穴勞宮清心泄熱。

      脫證治法:回陽固脫。以任脈經(jīng)穴為主。

      脫證主穴:關(guān)元 神闕-----助記:元神脫了

      方義

      1.任脈為陰脈之海,關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會穴,為三焦元氣所出,聯(lián)系命門真陽,為陰中含陽的穴位,能回陽救逆。

      2.神闕為真氣所系,故用大艾炷重灸,以回垂絕之陽。

      中風的基本刺灸方法

      水溝向上方斜刺,用雀啄法,以眼球濕潤為度;

      內(nèi)關(guān)用瀉法;三陰交用補法;

      刺極泉時,在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴,避開動脈,直刺進針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動感為度;

      尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動感。

      十二井穴用三棱針點刺出血;

      太沖、豐隆、勞宮用瀉法;

      神闕用隔鹽灸,關(guān)元用大艾炷灸,至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

     

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