中醫(yī)執(zhí)業(yè)

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中醫(yī)業(yè)助理

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考查要點(diǎn)

概述

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概述

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輕宣潤(rùn)燥

杏蘇散、清燥救肺湯、桑杏湯

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杏蘇散、桑杏湯、清燥救肺湯

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滋陰潤(rùn)燥

百合固金湯、麥門(mén)冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、益胃湯、增液湯

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百合固金湯、麥門(mén)冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、增液湯

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含義

病機(jī)

病證

治療

外燥

涼燥與溫燥

外感燥邪所致

發(fā)熱惡寒，口干咽痛，干咳無(wú)痰，或咳嗽少痰等癥

輕宣

內(nèi)燥

體內(nèi)病變所致的燥病

臟腑精虧液耗所致

咳、嘔逆、食不下、消渴或大便燥結(jié)等

滋潤(rùn)

杏蘇散

組成藥物

蘇葉、半夏、茯苓、前胡、桔梗、枳殼、甘草、生姜、橘皮、杏仁、大棗

功效

輕宣涼燥，宣肺化痰

主治證候

外感涼燥（助理2002／2004／2005）。癥見(jiàn)頭微痛，惡寒無(wú)汗，咳嗽痰�。ㄖ�理2001），鼻塞咽干，苔白，脈弦者（執(zhí)業(yè)2001）

配伍意義

蘇葉發(fā)表散邪，宣發(fā)肺氣；杏仁降利肺氣，潤(rùn)燥止咳，二者共為君藥。前胡疏風(fēng)散邪，降氣化痰；桔梗、枳殼一升、一降，助杏仁、蘇葉理肺化痰，共為臣藥

清燥救肺湯

組成藥物

桑葉、石膏、人參、甘草、胡麻仁、阿膠、麥冬、杏仁、枇杷葉

功效

清燥潤(rùn)肺，養(yǎng)陰益氣

主治證候

溫燥傷肺。癥見(jiàn)頭痛身熱，干咳無(wú)痰，氣逆而喘，舌干無(wú)苔，脈虛大而數(shù)者

配伍意義

方以桑葉用量最大，清宣肺燥為君。石膏清肺經(jīng)之熱，麥冬潤(rùn)肺金之燥共為臣。治療溫燥傷肺之重證（助理2005）

桑杏湯

組成藥物

桑葉、杏仁、沙參、象貝、香豉、梔皮、梨皮

功效

輕宣溫燥，潤(rùn)肺止咳

主治證候

外感溫燥，邪在肺衛(wèi)（助理2002／2004）。癥見(jiàn)身不甚熱，干咳無(wú)痰（助理2002／2004），咽干口渴，右脈數(shù)大者（執(zhí)業(yè)2002／2005）

配伍特點(diǎn)

辛涼甘潤(rùn)

百合固金湯

組成藥物

生地黃、熟地黃、麥冬、百合、白芍、當(dāng)歸、貝母、生甘草、玄參、桔梗

功效

養(yǎng)陰潤(rùn)肺，化痰止咳

主治證候

肺腎（執(zhí)業(yè)2001）陰虛（助理2000）。癥見(jiàn)咳痰帶血（執(zhí)業(yè)2003），舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)者

配伍意義

百合滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳；生地黃、熟地黃并用，滋腎壯水，其中生地黃能涼血止血，三者共為君藥。麥冬協(xié)百合以滋陰清熱，潤(rùn)肺止咳；玄參助二地滋腎壯水，以清虛火，兼利咽喉，共為臣藥

麥門(mén)冬湯

組成藥物

麥冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗（執(zhí)業(yè)2006）

功效

清養(yǎng)肺胃，降逆下氣

主治證候

①肺陰不足，虛勞肺痿（助理2006）；②胃陰不足證

配伍意義

麥冬用量獨(dú)重為君，滋養(yǎng)肺胃之陰，清虛火。半夏為臣，降逆化痰。人參補(bǔ)益中氣，粳米、大棗、甘草補(bǔ)脾益胃，使中氣健運(yùn)，胃得其養(yǎng)，津液上輸，肺得其潤(rùn)，此亦“培土生金”之意（執(zhí)業(yè)2005），共為佐

養(yǎng)陰清肺湯

組成藥物

生地黃、麥冬、生甘草、玄參、貝母、牡丹皮、薄荷、白芍

功效

養(yǎng)陰清肺，解毒利咽

主治證候

白喉。癥見(jiàn)喉間起白如腐，不易拭去，咽喉腫痛，鼻干唇燥，脈數(shù)無(wú)力

配伍意義

生地滋陰壯水，清熱涼血為君。玄參滋陰降火，解毒利咽；麥冬養(yǎng)陰清肺共為臣。薄荷辛涼散邪，清熱利咽（執(zhí)業(yè)2006）為佐藥

益胃湯

組成藥物

沙參、麥冬、冰糖、細(xì)生地黃、玉竹

功效

養(yǎng)陰益胃

主治證候

胃陰損傷證。胃脘灼熱隱痛，饑不欲食，口干咽燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)

增液湯

組成藥物

玄參（執(zhí)業(yè)2002／2004）、麥冬、生地黃

功效

增液潤(rùn)燥

主治證候

陽(yáng)明溫病。津液不足（助理2001／2005），大便秘結(jié)（助理2002／2004），脈沉無(wú)力者。或內(nèi)傷陰虛液虧諸證