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第六單元特定穴

　　考情分析

　　知識(shí)要點(diǎn)

　　五輸穴

　　1.概念五輸穴是指十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合穴，簡(jiǎn)稱“五輸穴”。

　　2.名稱及五行屬性 所出為井，所留為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所人為合。五輸穴與五行相配屬，按“陰井木”、“陽(yáng)井金”的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)歸類，陰經(jīng)的井、滎、輸、經(jīng)、合分屬木、火、土、金、水;陽(yáng)經(jīng)的井、滎、輸、經(jīng)、合，分屬金、水、木、火、土。十二經(jīng)五腧穴見(jiàn)表5-2。

　　表5-2　十二經(jīng)五腧穴

　　3.主治及應(yīng)用

　　(1)主治 井主心下滿，滎主身熱，輸主體重節(jié)痛，經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。

　　(2)應(yīng)用 選取適當(dāng)?shù)奈遢斞ㄖ委熂膊。�即“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。臨床應(yīng)用包括以下兩方面。

　　1)本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴：病在某經(jīng)，就在本經(jīng)選取子母穴。例如，肺(經(jīng))五行屬金，經(jīng)渠五行屬金故為其本穴，太淵五行屬土而為其母穴，尺澤五行屬水則為其子穴，故肺的虛證宜補(bǔ)太淵，肺的實(shí)證應(yīng)瀉尺澤。腎的虛證宜補(bǔ)復(fù)溜，實(shí)證應(yīng)瀉涌泉(助理2006)。

　　2)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴：病在某經(jīng)，而在其母經(jīng)或子經(jīng)上取穴。例如，肺的虛證宜補(bǔ)其母經(jīng)足太陰脾經(jīng)上的屬土的母穴太白，肺的實(shí)證宜瀉其子經(jīng)足少陰腎經(jīng)上的屬水的子穴陰谷。原穴和絡(luò)穴

　　1.概念、名稱及歸經(jīng) 原穴是臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止的部位。每一臟腑各有1個(gè)原穴，故有“十二原”之稱。陰經(jīng)之原穴又為五輸穴中的輸穴。陽(yáng)經(jīng)脈氣盛長(zhǎng)，于輸穴之后另有原穴。十二經(jīng)原穴多分布于腕踝部附近。

　　絡(luò)穴是絡(luò)脈由經(jīng)脈別出部位的腧穴，也是表里兩經(jīng)聯(lián)絡(luò)之處。十二經(jīng)脈各有1個(gè)絡(luò)穴，皆位于肘、膝關(guān)節(jié)以下，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)和脾之大絡(luò)大包，總稱十五絡(luò)。

　　2.主治及應(yīng)用 對(duì)于臟腑疾患，無(wú)論虛實(shí)，都可取相應(yīng)的原穴進(jìn)行治療(執(zhí)業(yè)　 2002/2004，助理2006)。絡(luò)穴除可主治各自所屬絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，也主治本經(jīng)及表里經(jīng)脈循行所過(guò)部位及其歸屬臟腑的疾患。原穴和絡(luò)穴在臨床上既可單獨(dú)應(yīng)用，也可相互配合應(yīng)用。本經(jīng)原穴與其相表里經(jīng)的絡(luò)穴相互配合應(yīng)用時(shí)，稱為“原絡(luò)配穴”，如合谷配列缺。十二經(jīng)脈原穴和絡(luò)穴名稱及歸經(jīng)見(jiàn)表5-3。

　　表5-3　十二經(jīng)脈原穴和絡(luò)穴名稱及歸經(jīng)表

　　背俞穴、募穴

　　1.概念、名稱、歸屬　背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴(助理2001/2002/2003/2004/2005)。五臟六腑各有1個(gè)俞穴，都分布在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背腰部的第一側(cè)線上，又稱背俞穴。

　　募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴(助理 2001/2002/2003/2004/2005/2006)。五臟六腑各有1個(gè)募穴，其位置也與其相關(guān)臟腑所處部位相接近。五臟六腑俞、募穴名稱及歸屬見(jiàn)表5-4。

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