傷寒
A1型選擇題
1.治療傷寒慢性帶菌者首選的藥物是
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.四環(huán)素
D.氧氟沙星
E.紅霉素
2.對曾應(yīng)用抗生素短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)陽性率最高
A.糞便培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.膽汁培養(yǎng)
E.尿培養(yǎng)
3.典型傷寒初期，首發(fā)癥狀是
A.發(fā)熱
B.玫瑰疹
C.頭痛
D.腸穿孔
E.腸出血
1.【答案及解析】D。治療傷寒首選氟喹諾酮類，如氧氟沙星，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。第三代頭孢菌素尤適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女等患者。
2.【答案及解析】B。骨髓培養(yǎng)：較血培養(yǎng)陽性率高，可達(dá)90%，陽性持續(xù)時(shí)間較長，適用于已采用抗菌治療或血培養(yǎng)陰性者。
3.【答案及解析】A。典型傷寒初期，發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫呈弛張熱，極期持續(xù)性高熱達(dá)39℃——40℃，多為稽留熱型，少數(shù)為弛張熱或不規(guī)則熱型，一般持續(xù)10——14日，免疫功能低下者可持續(xù)2——3個(gè)月之久，可見相對緩脈以及玫瑰疹。極期易出現(xiàn)腸出血或腸穿孔等并發(fā)癥，緩解期仍有腸出血或腸穿孔的危險(xiǎn)。
消毒與隔離
一、A1型選擇題
1.下列各項(xiàng)，不屬醫(yī)院感染的是
A.無明顯潛伏期的感染，在入院48小時(shí)后發(fā)生的感染
B.本次感染直接與上次住院有關(guān)
C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起沒有超過平均潛伏期的感染
D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染
E.腫瘤患者住院化療期間出現(xiàn)帶狀皰疹
1.【答案及解析】C。有明確潛伏期的感染，自入院起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。
治療傷寒慢性帶菌者首選的藥物
治療傷寒慢性帶菌者首選的藥物是
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.四環(huán)素
D.氧氟沙星
E.紅霉素
【答案及解析】D。治療傷寒首選氟喹諾酮類，如氧氟沙星，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。第三代頭孢菌素尤適用于孕婦、兒童、哺乳期婦女等患者。
骨髓培養(yǎng)
對曾應(yīng)用抗生素短期治療疑診傷寒的患者，用哪種培養(yǎng)陽性率最高
A.糞便培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.膽汁培養(yǎng)
E.尿培養(yǎng)
【答案及解析】B。骨髓培養(yǎng)：較血培養(yǎng)陽性率高，可達(dá)90%，陽性持續(xù)時(shí)間較長，適用于已采用抗菌治療或血培養(yǎng)陰性者。
典型傷寒初期首發(fā)癥狀
典型傷寒初期，首發(fā)癥狀是
A.發(fā)熱
B.玫瑰疹
C.頭痛
D.腸穿孔
E.腸出血
【答案及解析】A。典型傷寒初期，發(fā)熱是最早出現(xiàn)的癥狀，體溫呈弛張熱，極期持續(xù)性高熱達(dá)39℃——40℃，多為稽留熱型，少數(shù)為弛張熱或不規(guī)則熱型，一般持續(xù)10——14日，免疫功能低下者可持續(xù)2——3個(gè)月之久，可見相對緩脈以及玫瑰疹。極期易出現(xiàn)腸出血或腸穿孔等并發(fā)癥，緩解期仍有腸出血或腸穿孔的危險(xiǎn)。
流腦最重要的傳染源
A1型選擇題
流腦最重要的傳染源是
A.家畜
B.帶菌者
C.現(xiàn)癥病人
D.恢復(fù)期病人
E.病程極期病人
【答案及解析】B。流腦患者和帶菌者是本病的傳染源，人是唯一宿主，帶菌者不易被發(fā)現(xiàn)，是重要的傳染源。流行期間以A群為主，B和C群以散發(fā)為主。
流行性腦脊髓膜炎的腦脊液檢查
關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的腦脊液檢查說法錯(cuò)誤的是
A.腦脊液壓力升高
B.白細(xì)胞明顯增高
C.蛋白質(zhì)降低
D.糖及氯化物明顯降低
E.外觀混濁
【答案及解析】C。流腦腦脊液檢查是明確診斷的重要方法，腦脊液壓力升高，外觀混濁，白細(xì)胞明顯增高，蛋白質(zhì)增高，而糖及氯化物明顯降低。但流腦初期或經(jīng)抗菌藥物治療后，腦脊液改變可以不典型。
傳染病的特征、診斷和預(yù)防
A1型選擇題
1.復(fù)發(fā)是指
A.在感染某種病原體基礎(chǔ)上再次感染同一病原體
B.傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)
C.傳染病患者在恢復(fù)期，體溫未穩(wěn)定下降至正常，又再度升高
D.人體同時(shí)感染兩種或兩種以上的病原體
E.傳染病痊愈以后再次發(fā)病
2.我國甲類傳染病是
A.鼠疫、傷寒
B.鼠疫、霍亂
C.霍亂、傷寒
D.霍亂、出血熱
E.出血熱、傷寒
1.【答案及解析】B.復(fù)發(fā)指傳染病患者進(jìn)入恢復(fù)期后，已穩(wěn)定退熱一段時(shí)間，潛伏于組織內(nèi)的病原體再度繁殖，使發(fā)熱等初發(fā)癥狀再度出現(xiàn)
2.【答案及解析】B.甲類為強(qiáng)制管理傳染病，包括鼠疫和霍亂兩種;乙類為嚴(yán)格管理傳染病，丙類屬監(jiān)測管理傳染病。
人感染高致病性禽流感
一、A1型選擇題
1.下列各項(xiàng)，不屬人禽流感傳播方式的是
A.接觸病禽
B.接觸健康帶毒禽
C.接觸被污染的羽毛
D.接觸被污染的水
E.接觸人禽流感患者
2.下列有關(guān)人禽流感的敘述，錯(cuò)誤的是
A.由禽流感病毒引起
B.屬人、禽、畜共患傳染病
C.病禽及帶毒健康禽為傳染源
D.一年四季均可發(fā)生
E.人群普遍易感
1.【答案及解析】E。禽流感病毒主要經(jīng)呼吸道傳播，密切接觸感染的禽類及其分泌物、排泄物，受污染的水及直接接觸病毒株被感染。目前尚無人與人之間直接傳播的確切證據(jù)。
2.【答案及解析】E。人類對禽流感病毒普遍不易感，缺乏免疫力。發(fā)病與年齡、性別無關(guān)，12歲以下的兒童病情重。
流行性乙型腦炎
一、A1型選擇題
1.下列有關(guān)乙腦腦脊液檢查結(jié)果的敘述，錯(cuò)誤的是
A.蛋白輕度增高
B.外觀清
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(50——500)×106/L
D.蛋白明顯增加
E.糖正常
2.乙腦最重要的治療是
A.抗菌治療
B.抗病毒治療
C.抗毒素治療
D.補(bǔ)液治療
E.對癥治療
3.乙腦具有嚴(yán)格的季節(jié)性，其高發(fā)時(shí)期為
A.1——3月
B.5——7月
C.3——8月
D.7——9月
E.9——12月
1.【答案及解析】D。乙腦實(shí)驗(yàn)室檢查外周血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均增高;腦脊液壓力高，細(xì)胞數(shù)輕度增高，蛋白稍高，糖及氯化物正常。
2.【答案及解析】E。乙腦治療主要是采取積極對癥治療、支持治療和護(hù)理。
3.【答案及解析】D。乙腦有嚴(yán)格的季節(jié)性(7——9月)，10歲以下兒童多見。
細(xì)菌性痢疾
A1型選擇題
1.菌痢流行間歇期間的重要傳染源是
A.急性期病人
B.輕癥病人
C.重癥病人
D.急性恢復(fù)期病人
E.慢性病人和帶菌者
2.下列急性菌痢患者的表現(xiàn)不典型的是
A.里急后重
B.發(fā)熱
C.嘔吐
D.腹痛
E.黏液便
1.【答案及解析】E。菌痢傳染源主要是急、慢性菌痢患者和帶菌者。間歇期為慢性病人和帶菌者。
2.【答案及解析】C。典型菌痢起病急，發(fā)熱(39℃或更高)、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液或膿血便，并有頭痛、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。腹瀉多先為稀水樣便，1——2日轉(zhuǎn)為黏液樣膿血便，每日十余次至數(shù)十次，糞便量少，伴有里急后重。體征有腸鳴音亢進(jìn)，左下腹壓痛等。自然病程為10——14日，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。
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