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    2014臨床助理醫(yī)師《實踐技能》考試真題七(網(wǎng)友版)

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    【最新更新時間:2014年7月8日】

      【2號題】7月7日

      河北石家莊

      第一站:病史采集;消化道穿孔,病例分析:一氧化碳中毒;第二站:技能操作:手術(shù)前肥皂水刷手。體格檢查:甲狀腺觸診,肝臟單、雙手觸診,測量身高。問題:測量脈搏時,觸哪幾條動脈?甲狀腺腫大分度。

      【9號題】7月6號

      湖北孝感

      第一站:1、病例分析:男性,72歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十年,因胸悶,氣促加重一周來診。診斷和鑒別診斷、進一步檢查和治療方法。2、病史采集題,因為題干太長我有些記不清楚了,是關(guān)于黑便嘔血的內(nèi)容,F(xiàn)病史、既往史和個人史等相關(guān)問診?第二站考官面試:體格檢查和模擬人操作題目是:(一)1,胸部視診的內(nèi)容有哪些?2,神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查題:頸項強直的檢查方法?克里格征?布魯賓基征?檢查方法和陽性體征?3,甲狀腺的檢查方法和分度?(二)1,腹部觸診?2,腹部壓痛和反跳痛?(三)單手打結(jié)法具體操作、口述步驟?雙手打結(jié)法的具體操作?

      【33號題】7月6日

      河北廊坊

      第一站:病史采集,男,腹痛5年,黑便一天,來院就診;病例分析,女,60多歲,乳頭脫屑,結(jié)痂,結(jié)痂下糜爛樣,滲血,結(jié)痂掉后再脫屑,結(jié)痂,查體及實驗室檢查無異常第二站:穿孔修補術(shù)后化膿傷口換藥,頭面部傷口拆線時間;胸部體表標志 解剖位置 心臟聽診位置及內(nèi)容 腹壁緊張度及壓痛 反跳痛觸診第三站:記不全,反正是選擇,自己分析吧。

      【37號題】7月6日

      遼寧朝陽

      第一站病史采集腰痛伴血尿3天。病例分析慢性阻塞性肺氣腫。第二站心肺復(fù)蘇。語音震顫。脊柱生理彎曲,壓痛,叩擊痛 腹部移動性濁音 摸到腹部包塊注意哪六項。第三站記不清了。

      【45號題】7月6日

      江蘇泰州

      第一站:病史采集 男,74歲,間斷腹瀉、黑便2年加重一周 既往有高血壓病史 病例分析:男,15歲,多飲多屎2年,惡心、嘔吐一周,患者喜歡喝碳酸飲料,體重下降,血糖:29 尿糖+++,酮體+其余電解質(zhì)、血氣均正常,(求各位解答 我答的是I型糖尿病 輕度營養(yǎng)不良 后來出考場才意識到是 酮癥酸中毒 求解答 會0分嗎)第二站:體格檢查:第7頸椎鎖骨下窩 肩胛下區(qū) 心臟叩診 腹壁緊張度 壓痛 反跳痛 操作:靜脈采血。

      【60號題】7月6日

      云南邵通

      第一站:病史采集:32歲女性,心悸六個月,病情加重來診!病例分析:22歲女性陰道排膿性分泌物,下腹部疼痛來診,查體:宮底壓痛(+),腹膜刺激征(+)附件區(qū)增厚,血常規(guī)基本正常!第二站:胸廓視診,腦膜刺激征檢查。清創(chuàng)術(shù),無需縫針。第三站:應(yīng)該是室早.房顫,肱骨骨折,硬膜下血腫(應(yīng)該有骨折,但骨折線不明顯,有畸形吧),連續(xù)性機器樣雜音.氣胸,醫(yī)生反復(fù)給患者做**,給醫(yī)生的建議吧!

      【68號題】7月1日

      第一站: 病史采集:簡要病史:男性,20歲。易饑、多食、消瘦伴心悸半年門診就診。病例分析:病歷摘要:女性,38歲。腹痛高熱20小時;颊20小時前進食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛,逐漸加重,隨即發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、伴惡心、嘔吐。發(fā)病以來,小便量少,色深。近期體重五明顯改變。既往“胃病”10余年,中醫(yī)藥治療。 無高血壓、肝病病史。無煙酒嗜好。無遺傳病家族史。查體:T39.1℃,P 120次/分,R24次/分,BP 90/70mmHg 。急性病容,皮膚下未出現(xiàn)血點和皮疹,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜黃染,甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率 120次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平,右上腹明顯壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,墨菲征(±),移動性濁音(-)。雙下肢無水腫。 實驗室檢查:血常規(guī):Hb 130g/L,RBC 4.3*1012/L,WBC 23.1*109/L,N 0.90,Plt295*109/L。尿膽紅素(+),尿膽原(-)。

      【69號題】7月6日

      第一站:1問診:患兒2歲,發(fā)熱1天,四肢抽搐1天,2病例:直腸癌,高血壓。第二站:1測血壓,2心臟聽診,3肋脊角叩診。4操作:一個脂肪瘤患者,要求手術(shù)切除全過程描述并操作,如持刀式、消毒打麻藥順序,縫合注意事項,打結(jié)手法操作第三站:1竇性心律過緩,2氣胸,3竇性心動過速,4股骨骨折,5右下肺肺炎,右下肺聽診可聞及:支氣管肺泡呼吸音還是肺泡呼吸音增強?6三度房室傳導(dǎo)阻滯,7腦出血,8醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

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