第 71 題
女性,35歲。低熱、干咳1月余伴閉經,2天前痰中帶血入院。體檢:體溫39℃,右上肺呼吸音減弱。胸部X線檢查顯示右肺上葉有片狀密度增高的濃密陰影,血白細胞計數/L,中性粒細胞73%。最可能的診斷為( )
A.浸潤型肺結核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺膿腫
D.克雷伯桿菌肺炎
E.支原體肺炎
正確答案:A,
第 72 題
男性,55歲,行胃大部切除術,輸血150 ml后出現寒戰(zhàn),肌肉注射異丙嗪25 mg,繼續(xù)輸血,半小時后,體溫39.9℃,血壓75/60 mmHg,脈搏160 次/分,發(fā)紺,意識不清,煩躁不安,可能的原因是( )
A.細菌污染反應
B.輸血傳染瘧疾
C.溶血反應
D.發(fā)熱反應
E.輸血后出血傾向
正確答案:A,
第 73 題
24歲,女,妊娠38周,頭暈眼花I天.體格檢查:血壓160/96mmHg.產科檢查:宮底位于臍與劍突之間,胎頭固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++).本例正確的診斷應是( )
A.高血壓病
B.急性腎炎(腎病型)
C.輕度妊娠高血壓綜合征
D.中度妊娠高血壓綜合征
E.先兆子癇
正確答案:E,
第 74 題
某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時,陸續(xù)出現上腹部絞痛,大便為水樣或血小樣,體溫37~39℃,你認為最可能是( )
A.肉毒梭菌食物中毒
B.葡萄球菌腸毒素食物中毒
C.副溶血性弧菌食物中毒
D.變形桿菌食物中毒
E.沙門菌食物中毒
正確答案:C,
第 75 題
男性,25歲,左下腹痛伴膿血便半個月。查體:腹部無異常,首先選用的檢查方法是( )
A.糞便常規(guī)+培養(yǎng)
B.B超
C.鋇灌腸
D.全胃腸鋇劑造影
E.全結腸鏡檢查
正確答案:A,
第 76 題
男,33歲,突發(fā)四肢無力伴手足麻木2天,查體:雙側輕度面癱,四肢肌張力較低,肌力3級,腱反射消失,雙下肢感覺減退,尿潴留,該患者最可能的診斷是( )
A.格林巴利綜合征
B.急性脊髓炎
C.周期性麻痹
D.重癥肌無力
E.脊髓壓迫癥
正確答案:A,
第 77 題
患者女性,25歲,咳嗽伴發(fā)熱2天,3天前曾受涼。查體可見右下肺叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音,濕啰音不明顯,該患者最可能的診斷是( )
A.大葉性肺炎早期
B.大葉性肺炎實變期
C.結核性胸膜炎
D.肺結核
E.膿胸
正確答案:B,
第 78 題
女性,40歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐3小時來院急診.體溫37℃,右上腹輕壓痛,Mushy征(-).既往檢查膽囊內有小結石.對患者首先考慮膽囊結石合并( )
A.急性膽囊炎
B.急性膽管炎
C.急性膽絞痛
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
正確答案:C,
第 79 題
女性,35歲,人工流產術后3個月陰道流血,hCG測定持續(xù)陽性.婦科檢查:子宮如50天妊娠大小.肺部攝片見左上肺有圓形棉絮狀陰影,直徑2cm.考慮最可能的診斷為( )
A.侵蝕性葡萄胎
B.吸宮不全
C.功能失調性子宮出血
D.絨毛膜癌
E.子宮內膜癌
正確答案:D,
第 80 題
男性,55歲,肝硬化8年,查體有少量腹水,如患者應用利尿劑,首選的是( )
A.甘露醇
B.螺內酯(安體舒通)
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)
E.速尿
正確答案:B,