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    2013臨床助理醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案(第六套)

     

      -

      11.★★★關(guān)于病毒性肝炎的病理變化,哪項(xiàng)不正確

      A.炎癥細(xì)胞主要是淋巴單核細(xì)胞

      B.肝細(xì)胞變性主要是細(xì)胞水腫及嗜酸性變

      C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

      D.肝細(xì)胞無再生性變化

      E.枯否細(xì)胞及成纖維細(xì)胞均可增生

      本題正確答案:D

      題解:肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥;静±碜兓洽俑渭(xì)胞變性、壞死:肝細(xì)胞氣球樣變、溶解壞死;嗜酸性變、嗜酸性壞死;②炎細(xì)胞浸潤:主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞;③間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生,Kupffer細(xì)胞增生、肥大,肝細(xì)胞再生。

      12.★★★細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

      A.線粒體腫脹 B.核碎裂 C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng) D.胞質(zhì)脂滴增加 E.自噬泡增多

      本題正確答案:B

      題解:機(jī)體局部組織、細(xì)胞的死亡稱為壞死。壞死組織、細(xì)胞的代謝停止,功能喪失,是不可恢復(fù)的病變。細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死在組織學(xué)上的主要標(biāo)志,表現(xiàn)為:①核濃縮;②核碎裂;③核溶解。

      13.★★★對風(fēng)濕性心臟病最具有診斷意義的病變是

      A.心肌變性、壞死 B.纖維蛋白性心外膜炎 C.心瓣膜贅生物

      D.風(fēng)濕小體 E.心肌間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤

      本題正確答案:D

      題解:特征性的具有診斷意義的病變?yōu)锳schoff小體,鏡下可見風(fēng)濕小體的中央為纖維素樣壞死,周圍是增生的組織細(xì)胞即Aschoff細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和少量浸潤的炎細(xì)胞。

      14.★★★不屬于癌前病變者是

      A.代償性肥大 B.黏膜白斑 C.慢性子宮頸炎

      D.結(jié)腸多發(fā)性息肉 E.慢性萎縮性胃炎

      本題正確答案:A

      題解:癌前病變主要包括黏膜白斑病,慢性子宮頸炎伴子宮糜爛,纖維囊性乳腺病,慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍和結(jié)腸、直腸的腺瘤性息肉。

      15.★★★動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是

      A.主動(dòng)脈 B.冠狀動(dòng)脈 C.腎動(dòng)脈 D.腦動(dòng)脈 E.下肢動(dòng)脈

      本題正確答案:A

      題解:動(dòng)脈粥樣硬化病變主要累及全身大、中動(dòng)脈。其好發(fā)部位是腹主動(dòng)脈下段、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈和腦底動(dòng)脈環(huán)。

      16.★★★急性細(xì)菌性痢疾黏膜潰瘍形成的原因是

      A.血栓形成

      B.細(xì)菌毒素

      C.血液循環(huán)障礙

      D.機(jī)械性損傷

      E.中性粒細(xì)胞釋放的蛋白酶使假膜溶解脫落

      本題正確答案:E

      題解:急性細(xì)菌性痢疾發(fā)病約1周后,在中性粒細(xì)胞破壞后釋出的蛋白溶解酶作用下,纖維素和壞死組織發(fā)生溶解液化,而使假膜成片脫落,形成大小不等、形狀不一的潰瘍。

      17.★★★冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是

      A.右主干 B.左主干 C.左旋支 D.前降支 E.右回旋支

      本題正確答案:D

      題解:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見的原因。冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊造成管腔狹窄,尤以肌壁外冠狀動(dòng)脈支的動(dòng)脈粥樣硬化為明顯。最常發(fā)生于左冠狀動(dòng)脈的前降支,其次為右冠狀動(dòng)脈主干,再次為左冠狀動(dòng)脈主干和左旋支;病變常呈多發(fā)、節(jié)段性分布,內(nèi)膜呈半月狀增厚,管腔狹窄。

      18.★★★結(jié)核病的基本病變屬于

      A.急性增生性炎 B.出血性炎 C.化膿性炎 D.滲出性炎 E.特殊性炎

      本題正確答案:E

      題解:結(jié)核病的基本病變屬于特殊性炎。

      19.★★★引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是

      A.腦膜炎雙球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.肺炎雙球菌 D.乙腦病毒 E.淋病奈瑟球菌

      本題正確答案:A

      題解:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性炎癥。病變性質(zhì)是化膿性炎癥,主要累及大腦頂葉,大腦額葉及腦底的腦脊髓膜。

      20.★★★長期慢性高血壓病,全身微小動(dòng)脈的主要病理變化是

      A.鈣化 B.壞死 C.粥樣硬化 D.玻璃樣變性 E.炎癥

      本題正確答案:D

      題解:玻璃樣變性又稱透明變性,是十分常見的變性,主要見于結(jié)締組織、血管壁和細(xì)胞內(nèi),常見于瘢痕、緩進(jìn)性高血壓、腎小球腎炎等疾病。

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