點擊查看:2015年臨床助理醫(yī)師《實踐技能》復習要點匯總
身高測量
被測量者赤腳,“立正”姿勢站在身高計的底板上,上肢自然下垂,足跟并攏,足尖分開約成60度角,腳跟、骶骨部及兩肩胛骨(三點)緊靠身高計的立柱。測量者站在被測量人一側(cè),移動身高計的水平板至被測量人的頭頂,使其松緊度適當,即可測量出身高。測試人員讀數(shù)時雙眼應與壓板水平面(兩點)等高進行讀數(shù)。
測體溫
包括口測法、肛測法、腋測法。其中以腋測法應用較多。
腋測法:將腋窩擦干,檢查并清除影響體溫測試的各種因素。把體溫計汞柱端放在一側(cè)腋窩中央頂部,用上臂將其夾緊,放置10分鐘后取出并讀數(shù)。正常值為36~37℃,腋窩體溫較口溫約低0.2~0.4℃。本法安全、方便、又不易發(fā)生交叉感染,應用較多。
口測法:正常值為36.3~37.2℃。;
肛測法:正常值為36.5~37.7℃。
體溫檢測結(jié)果出現(xiàn)誤差的常見原因臨床工作中若發(fā)現(xiàn)體溫檢測結(jié)果與病人全身狀態(tài)不符,應注意分析并尋找原因。發(fā)生誤差的常見原因有:
(1)檢查前體溫計汞柱未能甩到36℃以下,使檢測結(jié)果高于病人的實際體溫;
(2)應用腋測法檢測時,由于病人未能將體溫計夾緊如消瘦、病情嚴重、意識障礙以及檢測方法不規(guī)范等,可使檢測結(jié)果低于病人的實際體溫;
(3)未能避免或消除影響體溫檢測的其他因素,如體溫計附近有影響局部體溫的冷熱源存在;檢測前飲用冷熱水或用其漱口以及用冷熱毛巾擦拭腋部等。應用規(guī)范的檢測方法一般可以避免誤差。
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