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水腫發(fā)生的機(jī)制
�、兮c與水的潴留，如繼發(fā)性醛固酮增多癥等;②毛細(xì)血管濾過(guò)壓升高，如有心衰竭等;③毛細(xì)血管通透性增高，如急性腎炎等;④血漿膠體滲透壓降低，通常繼發(fā)于血清白蛋白減少，如慢性腎炎、腎病綜合征等;⑤淋巴液或靜脈回流受阻，如絲蟲病或血栓性靜脈炎等。
心源性呼吸困難的發(fā)生機(jī)制
心原性呼吸困難主要由左心和(或)有心衰竭引起，兩者發(fā)生機(jī)制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴(yán)重。
左心衰竭發(fā)生呼吸困難的主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低。其機(jī)制為：
�、俜斡傺�，使氣體彌散功能降低;
�、诜闻輳埩υ龈�，刺激牽張感受器，通過(guò)迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞;
�、鄯闻輳椥詼p退，其擴(kuò)張與收縮能力降低，肺活量減少;
�、芊窝h(huán)壓力升高對(duì)呼吸中樞的反射性刺激。
右心衰竭時(shí)呼吸困難的原因主要是體循環(huán)淤血所致。其發(fā)生機(jī)制為：
�、儆行姆颗c上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞;
�、谘鹾繙p少，以及乳酸、丙酮酸等酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞;
�、塾傺愿文[大、腹水和胸水，使呼吸運(yùn)動(dòng)受限。臨床上主要見于慢性肺心病。
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