2009年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱

　　前　言

　　《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，國家實行醫(yī)師資格考試制度。醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。獲得醫(yī)師資格者，方可申請注冊并在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務。醫(yī)師應當具備良好的執(zhí)業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，民揚人道主義精神改行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責。根據(jù)上述規(guī)定，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師應符合以下具體要求：

　　一、專業(yè)、學歷及工作經(jīng)歷

　　符合《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》和《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定(2006年版)》規(guī)定的專業(yè)、學歷及工作經(jīng)歷要求。

　　二、基本素質(zhì)

　　(一)具有科學的世界觀、人生觀和價值觀，熱愛祖國，忠于人民，愿為祖國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

　　(二)珍視生命，關(guān)愛患者，能將預防疾病、驅(qū)除病痛作為自己的終身責任;能將維護人民的健康利益作為自己的職業(yè)責任;能將提供臨終關(guān)懷作為自己的道德責任。

　　(三)具有終身學習觀念，能認識到持續(xù)自我完善的重要性，不斷追求卓越。

　　(四)具有與患者及其家屬進行交流的意識，使他們充分配合和參與治療計劃。

　　(五)在執(zhí)業(yè)活動中重視醫(yī)療的倫理問題，尊重患者的人格和隱私。

　　(六)尊重患者個人信仰，理解他人的人文背景及文化價值。

　　(七)實事求是，對于自己不能勝任和安全處理的醫(yī)療問題，能主動尋求其他醫(yī)師的幫助。

　　(八)尊重同事和其他醫(yī)療衛(wèi)生保健專業(yè)人員，具有集體主義精神和通過團隊合作開展醫(yī)療衛(wèi)生保健服務工作的理念。

　　(九)具有依法行醫(yī)的法律意識，掌握常用的衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章，能依法維護患者和自身的權(quán)益。

　　(十)在應用各種可能的技術(shù)去追求準確的診斷或促進疾病，能考慮其實屬的利益，并注意發(fā)揮可用衛(wèi)生資源的最大效益。

　　(十一)具有科學、創(chuàng)新和分析批判的精神。

　　三、基礎(chǔ)理論和基本知識

　　(一)掌握與醫(yī)學相關(guān)的自然科學、生命科學、行為科學和社會科學 的基礎(chǔ)知道和科學方法，并能勝于指導未來的學習和醫(yī)學實踐。

　　(二)掌握生命各階段的人體正常結(jié)構(gòu)和功能，掌握人的正常心理狀態(tài)。

　　(三)掌握生命各階段各種滑蓋、多發(fā)病的發(fā)病原因，認識到環(huán)境因素、社會因素及行為心理因素對病癥形成與發(fā)展的影響，認識預防疾病的重要性。

　　(四)掌握生命各階段各科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及防治原則。

　　(五)掌握基本的藥理知識及臨床合理用藥原則。

　　(六)掌握正常的妊娠、分娩和產(chǎn)科常見急癥的處理方法，產(chǎn)前及產(chǎn)后的保健原則，以及計劃生育的醫(yī)學知識。

　　(七)掌握全科醫(yī)學基本知識，掌握健康教育、疾病預防控制和篩查的原則，掌握緩解與改善疾患的殘障、康復以及臨終關(guān)懷的有關(guān)知識。

　　(八)掌握臨床流行病學的有關(guān)知識與方法。理解科學實驗在醫(yī)學研究中的重要作用。

　　(九)掌握中國傳統(tǒng)醫(yī)學的基本特點、了解傳統(tǒng)醫(yī)學診療基本原則。

　　(十)掌握傳染病的發(fā)生發(fā)展以及傳播的基本規(guī)律，掌握覺傳染病的防治原則

　　四、基本技能

　　(一)具有全面、系統(tǒng)、正確地采集病史的能力。

　　(二)規(guī)范地進行體格及精神檢查的能力，規(guī)范書寫病歷的能力。

　　(三)具有較強的臨床思維和表達能力。

　　(四)具有臨床基本操作技能。

　　(五)具有對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科各類常見病、多發(fā)病的診斷、處理能力。

　　(六)具有對一般急癥的診斷和處理能力。

　　(七)具有根據(jù)具體情況選擇使用安全、經(jīng)濟、有效的臨床技術(shù)進行診斷和治療的能力。

　　(八)具有運用循證醫(yī)學的原理，針對臨床問題進行查證、用語的初步能力。具有從事社區(qū)衛(wèi)生服務的基本能力。

　　(九)具有從事社區(qū)衛(wèi)生服務的基本能力。

　　(十)具有與患者及其家屬進行有效溝通的能力。

　　(十一)具有與醫(yī)生、護士及其他醫(yī)療衛(wèi)生保健人員溝通的能力。

　　(十二)結(jié)合臨床實際，能夠獨立利用圖書資料和現(xiàn)代信息技術(shù)研究醫(yī)學問題、獲取新知識與相關(guān)信息，能用一門外語閱讀醫(yī)學文獻。

　　(十三)具有對患者和公眾進行健康生活方式、疾病預防控制等方面知識宣傳教育的能力。

　　(十四)具有版主學習和終身學習的能力。

　　根據(jù)以上，制定臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱，作為醫(yī)師資格考試試題研發(fā)和備考珠依據(jù)。實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用所學知識分析、解決問題的能力，包括職業(yè)素質(zhì)病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作和輔助檢查六部分。

　　綜合筆試大綱打破原大綱按傳統(tǒng)學科劃分的模式，緊密結(jié)合工作實際和工作場景，將考核的內(nèi)容與知識點重新歸納整合為基礎(chǔ)綜合、專業(yè)綜合和實踐綜合三部分。

　　基礎(chǔ)綜合：考核內(nèi)容主要包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作中必需掌握的基礎(chǔ)醫(yī)學、法律法規(guī)、倫理、心理和人文等學科的基礎(chǔ)理論、概念、原則等。

　　專業(yè)綜合：考核內(nèi)容按照癥狀、體征和系統(tǒng)病癥進行分類。主要考核醫(yī)師必需要掌握的專業(yè)理論與知識，適當融入基礎(chǔ)學科、人文學科等知識。

　　實踐綜合：考核內(nèi)容是考生縱使運用基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識處理臨床實際問題的能力，試題以模擬臨床情景的形式考核。例如：爭論門診(初診、復診)、病房病例或安全等。

　　本大綱自2009年起使用。

　　2008年12月