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第二十四節(jié) 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物

　　二、支氣管擴(kuò)張類藥物

　　1.沙丁胺醇、特步他林的藥理作用 ：β2受體激動劑

　　2.茶堿的藥理作用及作用機(jī)制：松弛平滑肌，興奮中樞及心臟，利尿

　　三、抗過敏平喘類藥物

　　色甘酸鈉-----支氣管哮喘的預(yù)防性治療

第二十五節(jié) 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

　　一、藥理作用

　　1.四大生理作用：①升糖;②解蛋;③分脂;④保鈉。

　　2.四大抗作用： 抗炎，抗毒，抗過敏，抗休克。

　　二、臨床應(yīng)用

　　1.嚴(yán)重感染或炎癥：①中毒性感染或同時(shí)伴有休克者。②病毒性感染----不用

　　2.自身免疫性疾�。憾喟l(fā)性皮肌炎---首選

　　過敏性疾�。禾瞧べ|(zhì)激素預(yù)防。

　　3.抗休克治療：過敏性休克，糖皮質(zhì)激素為次選藥，可與首選藥腎上腺素合用。

　　4.血液�。簝和�急性淋巴細(xì)胞性白血病。

　　5.局部應(yīng)用：對濕疹、肛門瘙癢、接觸性皮炎、牛皮癬

　　三、不良反應(yīng)

　　1.不良反應(yīng)：①消化系統(tǒng)并發(fā)癥：潰瘍。

　�、谡T發(fā)或加重感染。

　�、坩t(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。

　　④心血管系統(tǒng)并發(fā)癥：高血壓和動脈粥樣硬化。

　�、莨琴|(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等

　　⑥其他：有癲痂或精神病史者禁用或慎用。

　　2.停藥反應(yīng)：(1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全

　　(2)反跳現(xiàn)象

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