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第十二節(jié) 抗精神失常藥
一、氯丙嗪
1.藥理作用：阻斷多巴胺受體，α受體，M受體
(1)度中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：①抗精神病作用
�、阪�(zhèn)吐作用：--阻斷多巴胺受體。大劑量的氯丙嗪直接抑制嘔吐中樞。
�、鄄坏档桶l(fā)熱機(jī)體的體溫，也能降低正常體溫。
(2)對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)的作用：阻斷α受體
(3)對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：增加催乳素的分泌
二、丙米嗪
1.藥理作用：去甲腎上腺素(NA)和五羥色胺(5-HT)--抑制，間隙NA升高
2.米帕明---對(duì)心肌有奎尼丁樣直接抑制作用
三、碳酸鋰
藥理作用：影響Na+、Ca2+、Mg2+的分布，影響葡萄糖的代謝。
第十三節(jié) 鎮(zhèn)痛藥
一、嗎啡
1.藥理作用
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)：①鎮(zhèn)痛作用;②鎮(zhèn)靜、致欣快作用;③抑制呼吸;④鎮(zhèn)咳;⑤縮瞳
(2)平滑�。赫T發(fā)或加重哮喘。
(3)心血管系統(tǒng)：?jiǎn)岱阮愃幬锬苣M缺血性預(yù)適應(yīng)對(duì)心肌缺血性損傷的保護(hù)作用。
2.臨床應(yīng)用：鎮(zhèn)痛，心源性哮喘，止瀉。
3.禁忌：支氣管哮喘，分娩，哺乳期。
二、哌替啶
不良反應(yīng) ：劑量過(guò)大—明顯抑制呼吸，久用----耐受性，依賴性。
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