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    2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)資料(15)

    來(lái)源:考試吧 2014-09-09 14:13:16 要考試,上考試吧! 臨床助理醫(yī)師題庫(kù)
    2014年臨床助理醫(yī)師的筆試將于9月13日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床助理醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)資料”,希望能幫助到您。

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    三叉神經(jīng)痛

      記憶歌訣:觸發(fā)點(diǎn)、扳機(jī)點(diǎn),卡馬西林是首選。

      一、臨床表現(xiàn)

      典型表現(xiàn):觸發(fā)點(diǎn)、板機(jī)點(diǎn)、痛性抽搐(只要題目里出現(xiàn)這個(gè)三個(gè)詞就是三叉神經(jīng)痛) 伸舌向患側(cè)偏

      二、診斷和鑒別診斷

      1、診斷:根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、扳機(jī)點(diǎn),以及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征,診斷不難。

      2、鑒別診斷:

      繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙(表現(xiàn)為角膜反射遲鈍),還合并其他腦神經(jīng)麻痹(表現(xiàn)為患側(cè)咬肌無(wú)力,張口下頜向患側(cè)偏斜),就是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。

      三、治療

      (四)藥物治療:首選卡馬西平(癲癇也用它),它的副作用是過(guò)敏性皮炎;

      (五)射頻熱凝術(shù):老年人首選。破壞三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維,不損害觸覺(jué)纖維。

    肺膿腫病因

      1、吸入性肺膿腫(原發(fā)性肺膿腫):經(jīng)口鼻咽吸入致病,病原菌為厭氧菌。(牙槽膿腫等膿性分泌物被吸入可以致病)

      2、血源性肺膿腫:多有皮膚外傷、疔、癰等所致的感染中毒癥,致病菌以金葡菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌多見(jiàn)。

      3、繼發(fā)性肺膿腫:由金葡菌、銅綠假單胞菌和肺炎克雷白桿菌等細(xì)菌性肺炎、支擴(kuò)、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結(jié)核空洞等引起;小兒肺膿腫則以支氣管異物阻塞導(dǎo)致最多見(jiàn)。

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