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    臨床助理醫(yī)師考試

    2013年臨床助理醫(yī)師考試生物化學歷年高頻考點(3)

    來源:考試吧 2013-8-30 10:12:29 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場
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      41[考點]DNA 的生物合成

      [分析]以單鏈RNA 為模板合成雙鏈DNA 稱為反轉錄;以親代DNA 分子為模板合成新的子代DNA 稱為復制;以DNA 為模板合成RNA 稱為轉錄;以RNA 為模板合成蛋白質稱為翻譯;DNA 的一個片段參入到另一個DNA 中稱為整合。

      42[考點]氨基酸的運載

      [分析]所有tRNA3′末端都有相同的CCA-OH 結構,tRNA 所轉運的氨基酸就與該-OH 結合。

      43[考點]DNA 的復制

      [分析]原料是dNTP,即三磷酸脫氧核苷,而非NTP(三磷酸核苷)。

      44[考點]蛋白質合成的加工

      [分析]蛋白質中羥脯氨酸是合成后由脯氨酸殘基經羥化修飾而來的。羥脯氨酸不屬有遺傳密碼子的20 種氨基酸。

      45[考點]蛋白質合成信息傳遞

      [分析]tRNA 上反密碼子UAG 識別mRNA 上密碼子CUA;按反密碼子第1 個堿基和密碼子第3 個堿基配對,反密碼子第3 個堿基與密碼子第1 個堿基配對。

      46[考點]成熟紅細胞的代謝特點

      [分析]成熟紅細胞沒有線粒體,只能以糖酵解供能。

      47[考點]血漿蛋白質來源

      [分析]除免疫球蛋白外,備選答案其他蛋白質均由肝合成分泌,肝功能不良合成大受影響。

      48[考點]膽紅素的性質

      [分析]游離膽紅素是脂溶性物質,易透過細胞膜,不溶于水,在血中由清蛋白攜帶,不能通過腎隨尿排出,未與葡萄糖醛酸結合,與重氮試劑呈間接反應。

      49[考點]膽汁酸代謝

      [分析]由肝細胞合成的膽汁酸稱為初級膽汁酸,包括膽酸、鵝脫氧膽酸及其與甘氨酸和;撬岬慕Y合產物,因此備選答案只有甘氨脫氧膽酸不屬于結合型初級膽汁酸。它是初級膽汁酸在腸管中受細菌作用生成的次級膽汁酸脫氧膽酸和石膽酸及其與甘氨酸和;撬岬慕Y合產物。

      50[考點]骨骼組成

      [分析]骨鹽中的鈣和磷主要以羥磷灰石形式存在。

      51[考點]影響鈣吸收的因素

      [分析]草酸(多存在于菠菜、莧菜等蔬菜中)與鈣結合為草酸鈣,不利于吸收;其他選項均有利于鈣吸收:乳酸、氨基酸和蛋白質可降低腸道pH,有利于鈣吸收;1,25-(OH)2-D3 促進小腸細胞中鈣結合蛋白的合成,有利于鈣吸收。

      52[考點]血液緩沖作用

      [分析]NaHCO3/H2CO3 是血漿中最重要的緩沖體系,其含量大,緩沖力強;其比例為20∶1 時血液pH=7.40。

      53[考點]酸堿平衡調節(jié)

      [分析]H2CO3(碳酸)可在碳酸酐酶催化下迅速分解為水和CO2 呼出體外,是揮發(fā)酸,不是固定酸。

      54[考點]血鈣、血磷濃度

      [分析]血漿鈣和磷濃度以mg/dl 表示時,正常人[Ca]×[P]=35~40。

      55[考點]紅細胞代謝

      [分析]6-磷酸葡萄糖脫氫酶催化6-磷酸葡萄糖脫氫,提供NADPH+H+,后者可以維持紅細胞內谷胱甘肽于還原狀態(tài),而谷胱甘肽上的-SH 基是保持紅細胞質膜完整性所需。該酶缺陷易因食蠶豆、服藥如伯氨喹啉等引發(fā)溶血性黃疸。該酶為X 染色體連鎖,但女性兩條X 染色體只一條有活性,若有活性的X 正是該酶缺陷者,仍可引發(fā)溶血性黃疸。

      56[考點]酮體利用

      [分析]酮體中β-羥丁酸經β-羥丁酸脫氫酶催化脫氫生成乙酰乙酸,后者再經琥珀酰CoA 轉硫酶催化生成乙酰乙酰CoA 才可硫解生成乙酰CoA 進入三羧酸循環(huán)被氧化利用。心、腦、腎等均含該酶。

      57[考點]體內氨的去路

      [分析]體內的氨主要合成尿素從尿中排出體外。尿素合成主要在肝中經鳥氨酸循環(huán)途徑;該病人有肝炎史,肝不能有效合成尿素,血氨增高,可引肝昏迷。

      58[考點]苯丙氨酸代謝

      [分析]正常情況下苯丙氨酸代謝的主要途徑是轉變成酪氨酸,而催化這一反應的苯丙氨酸羥化酶先天性缺乏時, 體內增多的苯丙氨酸可經轉氨基作用生成苯丙酮酸,并從尿中排出,即為苯丙酮尿癥。該癥及早發(fā)現(xiàn),可適當控制膳食中苯丙氨酸含量以防中樞神經系統(tǒng)中毒,避免患兒智力發(fā)育障礙。

      59[考點]同工酶概念

      [分析]乳酸脫氫酶LDH 亞基有2 種,即H 亞基和M 亞基,可組成HHHH、HHHM、HHMM、HMMM 和MMMM 共5 種,分別為LDH1、LDH2、LDH3、LDH4 和LDH5。

      60[考點]蛋白質結構

      [分析]蛋白質水解破壞了其共價鍵肽鍵,屬一級結構破壞。四級結構指寡聚蛋白中亞基之間的相互關系,因而亞基解聚時四級結構破壞。蛋白質的變性作用指在一些物理或化學因素作用下,使蛋白質的空間構象破壞(但不含肽鍵斷開等一級結構破壞)導致其理化性質和生物學性質改變。因此蛋白質變性時空間構象破壞。

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