2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過(guò)班 不過(guò)免費(fèi)重讀>>

　　第一考站 病史采集試題及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

　　抽到考題：患者男性，56歲，發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天評(píng)分要點(diǎn)：(總分15分)(應(yīng)試的基本思路：通過(guò)考官的評(píng)分要點(diǎn)來(lái)反復(fù)提醒我們自己：實(shí)際考試時(shí)，千萬(wàn)不要忘記那幾個(gè)固定的得分點(diǎn)!其實(shí)質(zhì)就是首次病程的基本內(nèi)容。)

　　一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

　　(一)現(xiàn)病史(10分)

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)

　　(1)發(fā)病誘因，有否足癬，皮膚破損等 1分(2)發(fā)熱情況、具體體溫，有無(wú)寒戰(zhàn)? 2分(3)下肢皮膚發(fā)紅、痛的特點(diǎn)，如范圍、邊界是否清楚，有否腫脹、流液，疼痛性質(zhì)，對(duì)步行有否影響 2分(4)伴隨癥狀：有無(wú)全身中毒癥狀 2分(5)二便、飲食、睡眠 1分2.診療經(jīng)過(guò)(2分) (1)是否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查? 1分(2)治療用藥情況? 1分(二)相關(guān)病史(3分)

　　1.有否藥物過(guò)敏史 1分2.與該病有關(guān)的其他病史：有無(wú)類似發(fā)作、有無(wú)糖尿病、肝病、絲蟲(chóng)病 2分二、問(wèn)診技巧(2分)

　　(一)條理性差、不能抓住重點(diǎn) 0.5分(二)沒(méi)有圍繞病情詢問(wèn) 0.5分(三)問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng) 0.5分(四)暗示性問(wèn)診 0.5分