第 1 頁:試題 |
第 2 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:(一)導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;(二)導(dǎo)致3人以上人身損害后果;(三)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
4、
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人報告應(yīng)當(dāng)立即向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員報告。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗;雙方無法共同指定時,由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派人員到場。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 因為搶救危急患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。
7、
【正確答案】 C
【答案解析】 發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身損害后果;國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:
一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;
二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;
三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;
四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。
10、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 時間必須在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行,但具備尸體凍存條件的可以延長至7日。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 醫(yī)療事故的主觀方面應(yīng)為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失。“直接故意”和“間接故意"是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中,醫(yī)護(hù)人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統(tǒng)稱過錯),所以不構(gòu)成醫(yī)療事故,也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當(dāng)防衛(wèi)現(xiàn)象。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。
14、
【正確答案】 D
【答案解析】 根據(jù)對患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 處理醫(yī)療事故應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則,堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度,做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
16、
【正確答案】 C
【答案解析】 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)療事故爭議處理申請之日起10日內(nèi)進(jìn)行審查,作出是否受理的決定。故正確選項是C。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論有異議,申請再次鑒定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請之日起7日內(nèi)交由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自作出受理決定之日起5日內(nèi)將有關(guān)材料交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定并書面通知申請人。
二、A2
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的; ⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 不屬于醫(yī)療事故的情形《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:①在緊急情況下為搶救垂;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;②在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;③在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;④無過錯輸血感染造成不良后果的; ⑤因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。
醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢,超過規(guī)定時間,影響對死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)療責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度等行為,給病人造成傷、殘、死等嚴(yán)重后果。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》第十八條 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。第十八條:患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 第八條:因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。第十條:患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者方在場。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。第十四條:發(fā)生醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門報告。發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告:導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;第二十條:醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議,需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,由雙方當(dāng)事人共同委托負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料。
患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時,應(yīng)當(dāng)有患者在場。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)患者的要求,為其復(fù)印或者復(fù)制病歷資料,可以按照規(guī)定收取工本費。具體收費標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府價格主管部門會同同級衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 未經(jīng)批準(zhǔn)自行開業(yè)屬于非法行醫(yī),造成人身損害,不屬于醫(yī)療事故,是觸犯刑律的依法追究刑事責(zé)任;有關(guān)賠償,由受害人直接向人民法院提起訴訟。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 在醫(yī)療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者,及時解答其咨詢;但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 (1)醫(yī)療事故概念:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。
(2)醫(yī)療事故分級:一級醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)療事故處理條例規(guī)定:1.因搶救極危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記,并加以注明。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政衛(wèi)生處分或紀(jì)律處分;沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;未在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 在醫(yī)療活動中由于患者病情異;蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的,不屬于醫(yī)療事故。
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級地方醫(yī)學(xué)會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。
三、B
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 《醫(yī)療事故處理條例》第五十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故的,由衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)療事故等級和情節(jié),給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令限期停業(yè)整頓直至由原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證,對負(fù)有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員依照刑法關(guān)于醫(yī)療事故罪的規(guī)定,依法追究刑事責(zé)任;尚不夠刑事處罰的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。
對發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,除依照前款處罰外,衛(wèi)生行政部門并可以責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷其執(zhí)業(yè)證書。
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)療事故處理條例》第五十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本條例的規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;情節(jié)嚴(yán)重的,對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分:
(一)未如實告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險的;
(二)沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;
(三)未按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求書寫和妥善保管病歷資料的;
(四)未在規(guī)定時間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的;
(五)未按照本條例的規(guī)定封存、保管和啟封病歷資料和實物的;
(六)未設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門或者配備專(兼)職人員的;
(七)未制定有關(guān)醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案的;
(八)未在規(guī)定時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門報告重大醫(yī)療過失行為的;
(九)未按照本條例的規(guī)定向衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療事故的;
(十)未按照規(guī)定進(jìn)行尸檢和保存、處理尸體的。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。
【正確答案】 C
【答案解析】 當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 法律關(guān)系的內(nèi)容即權(quán)利與義務(wù)。注意“醫(yī)療事故”與“醫(yī)療糾紛”的辨析,醫(yī)療事故是指符合構(gòu)成要件被認(rèn)定為事故的醫(yī)療過失事件。醫(yī)療糾紛范圍較為廣泛,只要作為糾紛雙方的醫(yī)與患就某些問題認(rèn)識產(chǎn)生分歧,并提出損害賠償請求,均可稱為醫(yī)療糾紛。
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)療事故是醫(yī)務(wù)人員疏忽大意違反衛(wèi)生法律相關(guān)規(guī)定,給患者造成明顯人身傷害。
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)療法律關(guān)系由主體、客體、內(nèi)容三要素構(gòu)成。醫(yī)療法律關(guān)系的主體是醫(yī)方和患方。醫(yī)療法律關(guān)系的客體是醫(yī)療行為。醫(yī)療法律關(guān)系的內(nèi)容是醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)療事故的主觀方面應(yīng)為“過失”,過失又包括疏忽大意的過失和過于自信的過失!爸苯庸室狻焙汀伴g接故意”是故意殺人罪和故意傷害罪的構(gòu)成要件。在意外事件中,醫(yī)護(hù)人員主觀方面不存在過錯(故意和過失統(tǒng)稱過錯),所以不構(gòu)成醫(yī)療事故,也不構(gòu)成犯罪。醫(yī)療事故中不存在正當(dāng)防衛(wèi)現(xiàn)象。
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)療事故的客觀方面是指,實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為。
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)療事故的構(gòu)成要件由五部分組成:主體——醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員;主觀方面——過失;客觀方面——實施了違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的行為;客體——侵害了患者的生命健康權(quán),造成患者人身損害;因果關(guān)系——違法行為和損害結(jié)果之間具有因果關(guān)系。
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