>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》章節(jié)基礎(chǔ)習(xí)題匯總

貧血

　　一、A1型題

　　1、下列關(guān)于再障的實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪項(xiàng)正確

　　A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)慢性再障時(shí)增加

　　B.貧血屬正細(xì)胞，正色素

　　C.NAP積分降低

　　D.淋巴細(xì)胞百分率，絕對(duì)值均增加

　　E.血塊退縮功能正常

　　【正確答案】：B

　　2、關(guān)于急性ITP，下列哪項(xiàng)是正確的

　　A.多見于成人

　　B.多見于女性

　　C.骨髓巨核細(xì)胞以幼稚型為主

　　D.大多數(shù)病人可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型

　　E.血小板壽命正常

　　【正確答案】：C

　　3、特發(fā)性血小板減少性紫瘢(ITP)的主要發(fā)病機(jī)制是

　　A.脾臟吞噬血小板增多

　　B.骨髓巨核細(xì)胞生成減少

　　C.骨髓巨核細(xì)胞成熟障礙

　　D.雌激素抑制血小板生成

　　E.有抗血小板抗體

　　【正確答案】：E

　　4、口服鐵劑方法治療缺鐵性貧血的正規(guī)治療應(yīng)該是

　　A.不間斷地服用6～8周

　　B.一直服用到血紅蛋白達(dá)到正常水平

　　C.服用到略低于正常血紅蛋白值，然后待其自然增長(zhǎng)到正常水平

　　D.服至血紅蛋白高于正常水平，以免復(fù)發(fā)

　　E.血紅蛋白達(dá)正常后再繼續(xù)服1個(gè)月，6個(gè)月后還可復(fù)治3～4周

　　【正確答案】：E

　　5、根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制，貧血可分為

　　A.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良兩種

　　B.紅細(xì)胞生成減少、造血功能不良及紅細(xì)胞破壞過多三類

　　C.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多及失血三類

　　D.紅細(xì)胞生成減少、溶血、失血、再障及缺鐵等五類

　　E.紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞過度破壞、失血及造血功能不良四類

　　【正確答案】：C

　　6、貧血是外周血單位體積中

　　A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常

　　B.血細(xì)胞比容低于正常

　　C.紅細(xì)胞數(shù)及血細(xì)胞比容低于正常

　　D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白和血細(xì)胞比容低于正常

　　E.循環(huán)血量較正常者減少

　　【正確答案】：D

　　7、年輕女性月經(jīng)增多，疑有缺鐵性貧血，哪項(xiàng)檢查最有診斷意義

　　A.血清鐵降低

　　B.總鐵結(jié)合力增高

　　C.血清鐵蛋白降低

　　D.游離原卟啉降低

　　E.鐵鹽吸收降低

　　【正確答案】：C

　　8、哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大

　　A.急性咽炎

　　B.慢性鼻炎

　　C.再生障礙性貧血

　　D.鏈霉素過敏

　　E.足癬并感染

　　【正確答案】：D

　　二、A2型題

　　1、女，28歲，牙齦出血及乏力，頭昏3個(gè)月。體查：貧血貌，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。全血細(xì)胞減少，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。對(duì)此病例哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

　　A.異體骨髓移植最有效

　　B.避免使用皮質(zhì)激素

　　C.雄激素可損害肝功能

　　D.脾切除對(duì)部分病人可能有效

　　E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過量

　　【正確答案】：B

　　2、女，24歲，月經(jīng)增多伴發(fā)熱1周。Hb 60g/L，WBC 3×10^9/L，N O.25，L 0.70，血小板20×10^9/L，骨髓象成熟RBC:有核細(xì)胞=100:1，未見巨核細(xì)胞。此病例符合哪項(xiàng)診斷

　　A.急性白血病

　　B.急性再生障礙性貧血

　　C.急性粒細(xì)胞缺乏癥

　　D.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E.急性盆腔感染并類白血病反應(yīng)

　　【正確答案】：B

　　3、青年女性，農(nóng)民，頭昏、心悸、顏面蒼白5年，并感吞咽困難，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞2.0×10^12/L，白細(xì)胞及血小板正常，血片見紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過淺，首選抗貧血制劑為

　　A.維生素B12

　　B.葉酸

　　C.口服鐵劑

　　D.雄激素

　　E.強(qiáng)的松

　　【正確答案】：C

　　4、女性，24歲，貧血1年，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞3.0×10^12/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.7%，白細(xì)胞、血小板正常，經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.3%，最可靠的診斷是

　　A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

　　B.缺鐵性貧血

　　C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

　　D.溶血性貧血

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：B

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