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    2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固提高試題及答案(19)

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      一、A1型題

      1、交界性腫瘤是:

      A.混合性腫瘤

      B.癌前病變

      C.良性瘤局部惡性變

      D.分化好的惡性瘤

      E.性質(zhì)介于良惡性腫瘤之間

      【正確答案】:E

      2、“癌癥”是指:

      A.所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱

      B.所有腫瘤的統(tǒng)稱

      C.癌肉瘤的統(tǒng)稱

      D.上皮組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱

      E.間葉組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱

      【正確答案】:A

      【答案解析】:“癌癥”是指:

      A.所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱

      B.所有腫瘤的統(tǒng)稱

      C.癌肉瘤的統(tǒng)稱

      D.上皮組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱(是"癌"的定義)

      E.間葉組織發(fā)生的惡性瘤的統(tǒng)稱

      3、腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是:

      A.生長(zhǎng)快

      B.有核分裂像

      C.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍

      D.細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力

      E.細(xì)胞生長(zhǎng)活躍

      【正確答案】:D

      【答案解析】:腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點(diǎn)有增生組織不分化不成熟、相對(duì)無限制性、與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性、對(duì)機(jī)體的有害性、代謝旺盛等。血管增生、纖維組織增生,甚至炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)不但可以發(fā)生在炎癥,也可以發(fā)生在腫瘤。器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生可發(fā)生在炎癥。

      4、下列不屬于抑癌基因的是:

      A.p53

      B.pl6

      C.Abl

      D.Apec

      E.BRCA-2

      【正確答案】:C

      【答案解析】:抑癌基因的產(chǎn)物主要包括:①轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,如Rb、p53;②負(fù)調(diào)控轉(zhuǎn)錄因子,如WT;③周期蛋白依賴性激酶抑制因子(CKI),如p15、p16、p21;④信號(hào)通路的抑制因子,如rasGTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑥D(zhuǎn)NA修復(fù)因子,如BRCA1、BRCA2。⑥與發(fā)育和干細(xì)胞增殖相關(guān)的信號(hào)途徑組分,如:APC、Axin等。

      【該題針對(duì)“第四章 腫瘤單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      5、下列為影響腫瘤發(fā)生發(fā)展的內(nèi)在因素,應(yīng)除外的是:

      A.HPV16、18

      B.p53

      C.遺傳因素

      D.細(xì)胞免疫

      E.先天性免疫缺陷病

      【正確答案】:A

      【答案解析】:HPVl6、18是指人類乳頭狀病毒中的16、18亞型。HPV共有70種亞型。此因素是屬于微生物致癌的概念范疇里,屬于環(huán)境致癌因素內(nèi)容。

      6、原位癌的概念是:

      A.鏡下才見到的微小癌

      B.沒有轉(zhuǎn)移的早期癌

      C.上皮組織輕度不典型增生,并累及全層l/3

      D.上皮組織中度不典型增生,并累及全層2/3

      E.不典型增生的細(xì)胞,累及全層但未突破基底膜

      【正確答案】:E

      【答案解析】:1重度不典型增生(或稱Ⅲ級(jí)):細(xì)胞異型性顯著,異常增生的細(xì)胞占據(jù)上皮內(nèi)2/3以上或達(dá)全層。

      2原位癌指癌變僅限于上皮層內(nèi),常累及上皮全層,但基底膜完整,未侵破基底膜。

      7、含有三個(gè)胚層組織成分的腫瘤稱為:

      A.混合瘤

      B.畸胎瘤

      C.胚胎瘤

      D.錯(cuò)構(gòu)瘤

      E.癌肉瘤

      【正確答案】:B

      【答案解析】:畸胎瘤:指來源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,結(jié)構(gòu)排列紊亂.多見于卵巢及睪丸。

      有胚胎瘤這種腫瘤,如腎胚胎瘤,腎胚胎瘤又稱腎母細(xì)胞瘤或Wilm’s瘤,是幼兒時(shí)的腹內(nèi)常見腫瘤。

      8、診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是:

      A.腫瘤迅速增大

      B.腫瘤局部疼痛

      C.瘤細(xì)胞出現(xiàn)明顯異型性

      D.所屬淋巴結(jié)腫大

      E.機(jī)體明顯消瘦

      【正確答案】:C

      【答案解析】:

      【該題針對(duì)“第四章 腫瘤單元測(cè)試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

      9、惡性腫瘤向鄰近器官侵犯的主要方式為:

      A.直接蔓延

      B.淋巴管播散

      C.血管播散

      D.種植播散

      E.接觸播散

      【正確答案】:A

      【答案解析】:直接蔓延:瘤細(xì)胞由原發(fā)部位連續(xù)不斷地沿著組織間隙、淋巴管、血管、神經(jīng)束衣等侵入鄰近組織和器官繼續(xù)生長(zhǎng),稱直接蔓延。這是對(duì)鄰近器官的侵犯主要方式。

      淋巴道轉(zhuǎn)移:是上皮源性惡性腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移方式。這是轉(zhuǎn)移方式,不是侵犯的方式。

      10、下列哪種為高分化鱗癌的病理形態(tài)特點(diǎn):

      A.鱗狀上皮呈乳頭狀生長(zhǎng)

      B.癌細(xì)胞分化形態(tài)仍保留鱗狀上皮特征

      C.形成大小不一的鱗狀細(xì)胞巢

      D.癌巢細(xì)胞間可見間橋并見角化珠形成

      E.癌細(xì)胞突破基底膜

      【正確答案】:D

      【答案解析】:鱗癌,病理上須有異型性細(xì)胞,核大深染,核漿比例失調(diào)等等。鱗狀細(xì)胞癌主要起源于較大的支氣管粘膜上皮,在致癌因素的作用下,經(jīng)鱗狀上皮化生、非典型增生、原位癌等階段發(fā)展為浸潤(rùn)癌。按組織學(xué)的分化不同,分為高、中、低三型。高分化鱗癌癌巢中多有角化珠形成,中分化鱗癌有角化現(xiàn)象但不能形成角化珠,低化化鱗癌有明顯的異型性。

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