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抗心絞痛藥

　　1、變異型心絞痛可用下述哪種鈣拮抗藥治療

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.地爾硫

　　D.尼莫地平

　　E.A加B加C

　　【正確答案】：E

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　2、治療心絞痛，下列哪一組藥物組合較理想

　　A.普萘洛爾和硝苯地平

　　B.普萘洛爾和維拉帕米

　　C.普萘洛爾和地爾硫

　　D.維拉帕米和地爾硫

　　E.以上各組均不理想

　　【正確答案】：A

　　3、硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)理是

　　A.選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌耗氧量

　　B.阻斷β受體，降低心肌耗氧量

　　C.減慢心率，降低心肌耗氧量

　　D.擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心肌耗氧量;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管，改善局部缺血

　　E.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量

　　【正確答案】：D

　　4、關(guān)于鈣通道阻滯藥，下列哪一種說法是錯(cuò)誤的

　　A.不引起水、鈉潴留

　　B.可引起反射性心率加快

　　C.降低外周血管阻力

　　D.可引起外周性水腫

　　E.不能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的心室肥厚

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：鈣通道阻滯藥不引起水鈉潴留，而且僅硝苯地平等二氫吡啶類藥使外周阻力下降的同時(shí)激活壓力感受器介導(dǎo)的交感神經(jīng)興奮，引起輕或中度的反射性心率加快，而維拉帕米則不產(chǎn)生。所有鈣通道阻滯藥單用對(duì)輕、中度高血壓均同樣有效，其作用與β受體阻斷藥及噻嗪類利尿藥相當(dāng)，是安全有效的抗高血壓藥。并且，鈣通道阻滯藥還能逆轉(zhuǎn)高血壓所致的左心室肥厚，但其效果不如ACE抑制藥。

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　5、硝酸酯類與β受體阻斷藥聯(lián)合應(yīng)用抗心絞痛的藥理依據(jù)是

　　A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用

　　B.消除反射性心率加快

　　C.降低室壁肌張力

　　D.縮短射血時(shí)間

　　E.以上都是

　　【正確答案】：E

　　6、為克服硝酸酯類耐受性，可采取的措旋不包括

　　A.采用最小劑量

　　B.補(bǔ)充含巰基藥物

　　C.增加給藥頻率

　　D.采用間歇給藥法

　　E.加用膏托普利

　　【正確答案】：C

　　7、β受體阻斷藥抗心絞痛作用機(jī)制不包括

　　A.降低心肌耗氧量

　　B.擴(kuò)大心室容積

　　C.增加缺血K血供

　　D.延長冠脈灌流時(shí)間

　　E.減慢心率，舒張期延長

　　【正確答案】：B

　　【該題針對(duì)“抗心絞痛藥-單元測試”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　8、硝酸酯類藥物抗心絞痛作用機(jī)制不包括

　　A.擴(kuò)張全身容量血管

　　B.擴(kuò)張心臟輸送血管

　　C.冠脈血流重新分配

　　D.降低心肌耗氧量

　　E.促進(jìn)氧與血紅蛋白分離

　　【正確答案】：E

　　9、硝苯地平對(duì)穩(wěn)定型心絞痛治療受限的原因是

　　A.能增加心肌的耗氧量

　　B.此類患者對(duì)本藥吸收差

　　C.可能導(dǎo)致心衰

　　D.能促進(jìn)血小板聚集

　　E.能增加發(fā)作次數(shù)

　　【正確答案】：A

　　10、鈣拮抗藥對(duì)下列哪項(xiàng)療效最好

　　A.穩(wěn)定型心絞痛

　　B.不穩(wěn)定型心絞痛

　　C.變異型心絞痛

　　D.混合型心絞痛

　　E.心絞痛伴心衰

　　【正確答案】：C

　　11、心絞痛應(yīng)用普萘洛爾后，出現(xiàn)下列哪種情況可望獲得最好療效

　　A.心室容積明顯增大者

　　B.心率明品減慢者

　　C.射血時(shí)間明顯延長

　　D.血壓明顯降低者

　　E.心率減慢及收縮性減弱較明顯者

　　【正確答案】：E

　　12、普萘洛爾更適合用于

　　A.不穩(wěn)定型心絞痛伴血脂異常者

　　B.穩(wěn)定型心絞痛伴高血壓者

　　C.冠脈痙攣?zhàn)儺愋托慕g痛

　　D.變異型心絞痛伴血脂異常者

　　E.穩(wěn)定型心絞痛伴高血脂者

　　【正確答案】：B

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