41.與細菌黏附于黏膜的能力有關的結構是

　　A.菌毛

　　B.莢膜

　　C.中介體

　　D.胞漿膜

　　E.鞭毛

　　(答案：A)細菌黏附易感細胞的結構是菌毛，故正確答案是A。莢膜的功能是抗吞噬作用，與細菌的黏附作用無關，鞭毛的功能是運動，中介體與胞漿膜的功能均與細菌黏附無關，故選項B、C、D、E都是錯誤的。

　　42.引起牙周炎和牙周膿腫的最常見的致病菌是

　　A.甲型溶血型鏈球菌(簡稱甲鏈)

　　B.假白喉棒狀桿菌(類白喉桿菌)

　　C.無芽胞厭氧菌

　　D.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)

　　E.白色念珠菌(白假絲酵母菌)

　　(答案：C)無芽胞厭氧菌是大量存在于牙垢內(nèi)無氧環(huán)境中多種菌屬的眾多菌種，常見引起牙周炎及牙周膿腫。甲鏈主要引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎。類白喉桿菌(假白喉棒狀桿菌)作為正常菌群成員，存在于人的鼻咽腔及咽喉部。銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)是廣泛存在于體表的機會性致病菌，可致綠膿感染。白念珠菌(白假絲酵母菌)屬于真菌亦為正常菌群成員，可致鵝口瘡及念珠菌性舌炎等。

　　43.Dane顆粒是

　　A.丁型肝炎病毒

　　B.乙型肝炎病毒

　　C.甲型肝炎病毒

　　D.戊型肝炎病毒

　　E.丙型肝炎病毒

　　(答案：B)Dane顆粒為直徑42nm具有雙層外殼的完整乙型肝炎(HBV)病毒顆粒，因1970年首次由Dane在電鏡下觀察到此HBV顆粒而得名。HBV含有環(huán)狀雙鏈DNA(dsDNA)，屬于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒屬。甲型肝炎病毒(HAV)含有正股單鏈RNA(ssRNA)，屬于小RNA病毒科肝病毒屬。丙型肝炎病毒(HCV)亦含有正股單鏈RNA(ssRNA)，屬于黃病毒科丙型肝炎病毒屬。丁型肝炎病毒(HDV)含有閉合環(huán)狀負鏈RNA(-ssRNA)，為缺陷型衛(wèi)星病毒。戊型肝炎病毒(HEV)含有正股單鏈RNA(ss-RNA)，屬于嵌杯樣病毒科戊型肝炎病毒屬。

　　44.與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系的病原菌為

　　A.空腸彎曲菌

　　B.幽門螺桿菌

　　C.胎兒彎曲菌

　　D.鼠傷寒沙門菌

　　E.副溶血性弧菌

　　(答案：B)自1982年從胃黏膜培養(yǎng)中分離出幽門螺桿菌后，大量的研究說明幽門螺桿菌與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關系。

　　45.H1V與感染細胞膜上CD4分子結合的病毒刺突是

　　A.gpl20 B.gp41 C.P24. D.P17 E.gpl60

　　(答案：A)人類免疫缺陷病毒(HIV)編碼的病毒蛋白有多種，由env基因編碼包膜糖蛋白前體即gpl60前體蛋白，然后再裂解為跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gpl20，其中gpl20與感染宿主細胞膜上病毒受體CD4分子結合，使病毒進入細胞內(nèi)。P24為病毒衣殼蛋白，P17為基質(zhì)蛋白，二者均由gag基因編碼。

　　46.抗體產(chǎn)生的再次應答的特點之一是

　　A.Ig(G為主

　　B.IgM為主

　　C.持續(xù)時間短

　　D.親和力低

　　E.沒有免疫記憶

　　(答案：A)當?shù)谝淮芜m量抗原免疫動物，經(jīng)5～10天潛伏期才能產(chǎn)生抗體，主要為IgM，含量少，親和力低，維持時間短，很快下降，此過程稱抗體產(chǎn)生的初次應答。若在抗體下降期再給以相同抗原免疫，抗體出現(xiàn)的潛伏期較初次應答明顯縮短，抗體含量迅速上升，主要產(chǎn)生。IgG，親和力高，維持時間長，此過程稱抗體產(chǎn)生的再次應答。介導再次免疫應答的淋巴細胞是記憶性B細胞。

　　47.關于半抗原，正確的是

　　A.和載體結合后才能和抗體分子結臺

　　B.是大分子

　　C.通常是多肽

　　D.本身沒有免疫原性

　　E.能誘生體液免疫應答

　　(答案：D)只有抗原性(反應原性)而無免疫原性的抗原稱為不完全抗原，或稱半抗原。當半抗原與大分子載體物質(zhì)結合，才可獲得免疫原性。半抗原是小分子物質(zhì)。

　　48.B淋巴細胞表面的特有受體是

　　A.膜表面免疫球蛋白

　　B.綿羊紅細胞受體

　　C.C2受體

　　D.Ig(GFe受體

　　E.結合腫瘤細胞的受體

　　(答案：A)B淋巴細胞區(qū)別于其他細胞的表面特有標志是膜表面免疫球蛋白，多數(shù)B細胞表達mIgM和mIgD兩種，少數(shù)只表達一種，mIgG或mIgA或mIgE。膜表面免疫球蛋白是B細胞特有的識別抗原的受體。

　　49.免疫應答的過程不包括

　　A.M~p對抗原的處理和呈遞

　　B.B細胞對抗原的特異性識別

　　C.T細胞在胸腺內(nèi)分化成熟

　　D.T、B細胞的活化、增殖和分化

　　E.T細胞對抗原的特異性識別

　　(答案：C)免疫應答包括三階段：①抗原加工處理、呈遞，T、B細胞通過抗原識別受體對抗原識別過程，即識別階段;②T、B細胞活化、增殖、分化過程，即激活階段;③效應細胞和效應分子發(fā)生免疫效應過程，即效應階段。三階段中不包括T細胞在胸腺內(nèi)分化成熟過程。

　　50.補體旁路激活途徑中不包括

　　A.C3裂解為C3a和C3b

　　B.C4裂解為C4a和C4b

　　C.C5裂解為C5a和C5b

　　D.膜攻擊復合物的形成

　　E.過敏毒素的產(chǎn)生

　　(答案：B)參與補體旁路激活途徑的補體成分包括C3、C5～C9、B因子、D因子、P因子等，不包括C4，因此不產(chǎn)生C4a和C4b。激活過程中，C3轉(zhuǎn)化酶C3bBb裂解C3為C3a和C3b，C5轉(zhuǎn)化酶C3bBb3b裂解C5為C5a和C5b。C3a和C5a是過敏毒素。旁路途徑與經(jīng)典途徑相同之處是都形成C5b一9膜攻擊復合物，使細胞膜穿孔受損。

　　相關推薦：

　　2014臨床醫(yī)師《專業(yè)綜合》章節(jié)復習精選匯總

　　通過2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試合理控制情緒很重要

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試操作試題精選匯總