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    2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(三)

      116.女孩,2歲8個月。尚不會獨(dú)立行走,智力落后于同齡兒。體檢:表情淡漠,眼瞼輕度浮腫,鼻梁較塌,手指粗短,皮膚粗糙,心率78次/min,腹較膨隆。下述檢查哪一項(xiàng)對診斷有幫助

      A.染色體核型分析

      B.測血鈣、磷、堿性磷酸酶

      C.腕部攝片測骨齡

      D.尿三氯化鐵試驗(yàn)

      E.做智能篩查

      答案:C

      A 21三體 B 佝僂病 C甲低骨齡減低 D苯丙酮尿癥

      117.6個月小兒出現(xiàn)低鈣性手足抽搐,應(yīng)怎樣處理

      A.補(bǔ)鈣→止抽

      B.止抽→補(bǔ)鈣

      C.Vit D2→止抽→補(bǔ)鈣

      D.補(bǔ)鈣→Vit D2→止抽

      E.止抽→補(bǔ)鈣→Vit D2

      答案:E

      癥狀控制后再按佝僂病補(bǔ)充WitD

      118.9個月小兒,身高80cm,體重15kg,每天戶外活動2~3小時,近日出現(xiàn)多汗、煩躁、夜驚。查體:枕禿;輕度肋緣外翻。該患兒患維生素D缺乏病可能原因是

      A.未補(bǔ)鈣

      B.未加輔食

      C.生長過速

      D.未補(bǔ)充魚肝油

      E.患有某些疾病

      答案:C

      實(shí)際上都有可能 C是最常見原因

      119.6個月小兒,咳喘2天,體溫37.5℃,喘憋較明顯,查體:雙肺可聞及散在喘鳴音,本例最可能的病原體感染是

      A.腺病毒

      B.肺炎支原體

      C.呼吸道合胞病毒

      D.肺炎鏈球菌

      E.巨細(xì)胞病毒

      答案:C

      呼吸道合胞病毒感染臨床表現(xiàn)多以喘憋為主

      120.3歲小兒,咳嗽伴高熱一周,紅霉素治療無效。查體:一般狀差,呼吸52次/分,心率160次/分,X線胸片示有圓型密度增深陰影伴液氣胸,應(yīng)考慮為

      A.病毒性肺炎

      B.真菌性肺炎

      C.支原體肺炎

      D.肺結(jié)核

      E.金葡菌肺炎

      答案:E 考慮為肺膿腫,膿氣胸,這是金葡菌并發(fā)癥

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