10、 男性,5歲,持續(xù)發(fā)熱15天,體溫39-39、5℃,伴腹瀉每日3-5次,體檢:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1、5cm,血常規(guī)檢查:WBC3、0×109/L,中性粒細胞60%,淋巴細胞40%,嗜酸粒細胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs陽性,該病例最可能的診斷是:
A、急性乙型肝炎
B、傷寒
C、鉤端螺旋體病
D、急性血吸蟲病
E、急性細菌性痢疾
11、 男性,40歲,發(fā)熱伴鼻出血一周。檢查牙齦腫脹,肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L,白細胞6、0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始細胞占60%,過氧化酶染色陽性,非特異性酯酶陽性,陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制,應(yīng)診斷為:
A、急性粒細胞性白血病
B、急性早幼粒細胞白血病
C、急性淋巴細胞性白血病
D、急性紅白血病
E、急性單核細胞性白血病
12、 男性,20歲,發(fā)熱二周,體溫38~39℃,檢查皮膚散在紫癜,頸部及腋下可觸及0、5cm×1、5cm大小淋巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細胞10×109/L,血小板25×109/L。對診斷幫助最大的檢查:
A、血細菌培養(yǎng)
B、白細胞分類
C、胸部X片
D、骨髓像檢查
E、血小板抗體側(cè)定
13、 男性,38歲,1月來乏力、食欲差,左上腹脹痛。查體:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血紅蛋白70g/L,白細胞260×109/L,血小板210×109/L,白細胞分類:中性粒及晚幼粒細胞為主,中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低,首選治療:
A、羥基尿
B、三代頭孢
C、脾切除
D、DA方案
E、保肝治療
14、 男性,70歲,乏力、厭食、體重減輕半年入院,查體:右側(cè)腹部可觸及8cm×5cm腫塊,血常規(guī):血紅蛋白72g/L,該病人最可能的診斷是:
A、乙狀結(jié)腸癌
B、升結(jié)腸癌
C、闌尾類癌
D、橫結(jié)腸癌
E、降結(jié)腸癌
15、 女性,50歲,3個月前被自行車把撞傷上腹部,近3周來上腹隆起,進食后上腹脹滿伴惡心、嘔吐,查體:上腹部捫及18cm×13cm囊性腫塊,鋇餐透視見橫結(jié)腸下移。最可能的診斷是:
A、胰腺囊腺瘤
B、腹膜后血腫
C、假性胰腺囊腫
D、腸系膜囊腫
E、脾包膜下血腫
16、 女性,50歲,左側(cè)腹脹、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有膿血。查體:左下腹似可捫及包塊,邊界不清,明確診斷首選的檢查是:
A、B超
B、CT
C、CEA
D、直腸指診、結(jié)腸鏡
E、大便潛血試驗
答案: B,E,D,A,B,E,D
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