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淋巴結(jié)腫大輔助
(1)血象:細菌感染時,白細胞總數(shù)和中性粒細胞比例增高;病毒感染時常有淋巴細胞比例增高;過敏性疾患時,嗜酸性粒細胞增高;急性白血病和骨髓轉(zhuǎn)移瘤等常有全血細胞減少,白血病還見到原始和幼稚細胞。
(2)骨髓檢查:考慮血液病需要進行骨髓檢查,同時還可進行染色體檢查。
(3)其他選擇做的檢查包括:考慮傳染性單核細胞增多癥時應做嗜異性凝集試驗;考慮結(jié)核感染做PPD、抗核抗體的檢查;懷疑Castleman病或免疫性疾病時,應做免疫球蛋白的檢查;考慮性病需行梅毒血清反應和HIV抗體檢查等。
(4)淋巴結(jié)穿刺和活檢:這是對淋巴結(jié)腫大最有意義的檢查。應選擇新近腫大的淋巴結(jié),特別是頸部和鎖骨上淋巴結(jié),因為此處受感染等因素影響小。
(5)其他檢查:包括胸部X線片,腹部B超,CT,必要時行消化道造影或內(nèi)鏡檢查。
胃液一般性狀檢查
化驗介紹:胃液一般性狀檢查,包括色、量、味、粘液。
臨床意義:膽汁反流時胃液呈藍色或草綠色,胃內(nèi)新鮮出血胃液鮮紅色,陳舊出血是咖啡色。胃液大于100毫升為增多,見于十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、幽門梗阻或胃蠕動功能減退;小于10毫升為減少,見于胃運動功能增強。晚期胃癌胃液有惡臭味,小腸低位梗阻有糞臭味,尿毒癥時有氨味。胃內(nèi)有炎癥時粘液增多,慢性胃炎明顯增多。
參考值:正常胃液清晰無色,量約10-100ml(毫升),平均50ml(毫升),平均50ml(毫升),輕度酸味,含少量粘液。
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