2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過(guò)班 不過(guò)免費(fèi)重讀>>

　　女性病人64歲，因嚴(yán)重口腔患疾不能進(jìn)食，需進(jìn)行鼻飼，請(qǐng)你施行插胃管術(shù)(需戴無(wú)菌手套，在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)

　　(1)戴無(wú)菌手套(5分)。

　　(2)放置胃管時(shí)模擬人體位正確(2分);

　　模擬人半臥位或平臥位。

　　(3)放置胃管時(shí)操作流暢、正確(10分);

　�、偾鍧嵄强�、石蠟油潤(rùn)滑導(dǎo)管，由一側(cè)鼻孔緩緩插入，胃管達(dá)咽喉部時(shí)，告之病人作吞咽動(dòng)作逐步插入(4分)。

　�、诋�(dāng)胃管插入45～55cm時(shí)，或插人長(zhǎng)度約為患者前額發(fā)際到劍突的距離時(shí)，估計(jì)胃管進(jìn)人胃內(nèi)。(4分)

　　③在確定胃管巳插入胃內(nèi)后。取50毫升針筒，吸取營(yíng)養(yǎng)液，接胃管徐徐注入。(2分)

　　(4)提問(wèn)：如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)

　　檢查胃管是否插入胃內(nèi)。檢查方法如下：試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣，同時(shí)用聽(tīng)診器于胃部聽(tīng)診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺�碗�?nèi)，觀察有無(wú)氣泡逸出。