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    2010臨床技能沖刺:戴無菌手套注意事項與分析

      2010年執(zhí)業(yè)醫(yī)師VIP保過班 不過免費重讀>>

      【試題分析

      患者男性25歲,擬行甲狀腺次全切除術(shù),請你做手術(shù)區(qū)消毒、穿手術(shù)衣、戴無菌手套。(手術(shù)區(qū)消毒在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)

      (1)消毒區(qū)域(范圍)正確

      上至下頜、下口唇線,兩側(cè)至斜方肌前緣、下至兩乳頭連線。

      (2)持消毒器械方法正確

      手持消毒鉗夾住消毒紗塊,浸蘸適量消毒液。

      (3)消毒方法正確

      自手術(shù)切口線兩側(cè)依次向周圍消毒至整個手術(shù)區(qū),先用2.5%~3%碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦兩遍,將碘酊擦凈。消毒畢,再用消毒液擦手一次。

      (4)穿手術(shù)衣

      雙手提起衣領(lǐng)兩端,抖開全衣,兩手臂同時深入袖筒;雙手交叉提起腰帶向?qū)?cè)后,請他人幫助系結(jié)。(穿衣過程正確,但手術(shù)衣被污染則扣分)

      (5)戴無菌手套

      打開手套包,取出手套,左手捏住手套反折處,右手對準(zhǔn)手套5指插入戴好。已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢戴好手套,兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。(如在戴手套過程中,手套被污染則扣分)

      (6)戴好手套后雙手位置姿勢正確。雙手、前臂置手胸前向上,不能接觸胸腹部,防止污染。

      (7)提問:腹部手術(shù)時,鋪巾順序?

      答:腹部手術(shù)先鋪無菌巾,再鋪無菌單。順序是先鋪下腹部,再鋪鋪巾者對側(cè),然后鋪頭部,最后鋪鋪巾者同側(cè)。

      (8)提問:左半結(jié)腸癌切除消毒范圍。

      答:上至劍突、下至大腿上1/3,左側(cè)至腋后線,右側(cè)至腋中線。

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