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    2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《女性生殖系統(tǒng)》精編考點(diǎn)

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      1.外傷后易形成血腫的女性生殖結(jié)構(gòu)是:大陰唇。

      2.宮體與宮頸之比,青春期前為1:2,成年婦女為2:1,老年婦女為1:1。

      3.妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長(zhǎng),妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道一部分。

      4.女性青春期最早出現(xiàn)的是:乳房發(fā)育。

      5.青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志為:第一次月經(jīng)來(lái)潮。

      6.停經(jīng)6~8周雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺(jué)宮頸與宮體之間似不相連,稱為黑加征。

      7.推算預(yù)產(chǎn)期

      EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

      EDC(日)=LMP(日)+7

      8.臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動(dòng)脈。

      9.妊娠38周羊水量約1000ml,妊娠40周約800ml。

      10.異常產(chǎn)褥三大癥狀——發(fā)熱、疼痛、異常惡露。

      11.胎盤(pán)、胎膜殘留所致陰道流血多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右,胎盤(pán)附著部位復(fù)舊不良常發(fā)生在產(chǎn)后2周左右。

      12.妊娠期高血壓的病理生理:基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

      13.技巧總結(jié):“S=-2以上”——胎頭未入盆、未銜接——未通過(guò)入口平面

      “S=-1~0”——已入盆、銜接——已經(jīng)通過(guò)入口平面

      “S=-1~+1”——胎頭正在通過(guò)中骨盆(還沒(méi)通過(guò))

      “S=+3~+4”——胎頭已通過(guò)中骨盆,到達(dá)骨盆底

      14.子宮收縮力的作用及特點(diǎn):子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,其特點(diǎn)包括:節(jié)律性;對(duì)稱性;極性;縮復(fù)作用。

      15.診斷異位妊娠的簡(jiǎn)單可行方法為:經(jīng)陰道后穹窿可穿刺抽出暗紅色不凝血。

      16.妊娠期糖尿病(GDM)的診斷。

      (1)妊娠24~28周空腹血糖檢查:

      ≥5.1mmol/L者——直接診斷為GDM——不必再做75g OGTT

      4.4mmol/L~5.1mmol/L者——可疑——做75gOGTT

      ≤4.4mmol/L者——正!蓵翰恍75g OGTT

      (2)葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)檢查

      空腹≤5.1mmol/L、1小時(shí)≤10.0mmol/L、2小時(shí)≤8.5mmol/L

      ——有一個(gè)超過(guò)正常值即可診斷GDM。

      35.子宮破裂的臨床表現(xiàn):繼先兆子宮破裂癥狀后,產(chǎn)婦突感下腹撕裂樣劇痛,子宮收縮驟然停止,全腹持續(xù)性壓痛、反跳痛,伴有休克,陰道有鮮血流出,胎心消失,胎先露部上升,宮頸口縮小。

      17.先兆子宮破裂的處理:立即肌內(nèi)注射哌替啶或靜脈全身麻醉抑制子宮收縮,立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。

     

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