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    2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學/婦科學》高頻考點(3)

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      系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現

      1.全身

      活動期可有乏力、體重下降,約90%出現發(fā)熱。

      2.皮膚與黏膜

      80%有皮膚損害,其中蝶形紅斑和盤狀紅斑最具有特征性。

      3.漿膜炎

      胸膜炎、心包炎或腹膜炎。

      4.關節(jié)和肌肉

      關節(jié)痛和肌痛是SLE常見癥狀。

      5.腎臟

      幾乎所有患者腎組織都有病理變化。

      6.心血管

      心包炎,但不會發(fā)生心臟壓塞,可出現瓣膜贅生物,稱Libman-Sack心內膜炎。

      7.肺

      胸腔積液、肺實質炎癥、肺動脈高壓、間質性肺炎、彌漫性肺泡出血(病情兇險,病死率高)。

      8.神經系統(tǒng)

      又稱神經精神狼瘡,如頭痛、癲癇、性格改變、記憶力減退、認知障礙等;重者腦血管意外、昏迷。

      9.血液系統(tǒng)

      血紅蛋白下降、白細胞和(或)血小板減少,10%為溶血性貧血。

      10.抗磷脂抗體綜合征

      血栓形成或栓塞、血小板減少、習慣性流產等。

      類風濕關節(jié)炎的臨床表現的臨床表現

      晨僵:持續(xù)≥1小時以上。

      疼痛與壓痛:往往是RA的首發(fā)癥狀。最常受累的部位為腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重。

      關節(jié)畸形:最常見的畸形是腕關節(jié)強直、肘關節(jié)完全伸直受限、掌指關節(jié)半脫位、手指尺側偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形。

    內容來源:醫(yī)學教育網

     

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