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    2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前預(yù)習(xí)資料(12)

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      止吐藥

      胃復(fù)安(甲氧氯普胺)

      [藥理與應(yīng)用]具有阻斷多巴胺受體,抑制延腦的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用,并促進胃蠕動,加快胃內(nèi)容物的排空。用于尿毒癥、腫瘤化療放療引起的嘔吐及慢性功能性消化不良引起的胃腸運動障礙。

      [用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超過0.5mg/kg。

      [注意]1.不良反應(yīng)有體位性低血壓、便秘等,大劑量可致錐體外系反應(yīng),也可引起高泌乳血癥。2.禁用于嗜鉻細胞瘤、癲癇、進行放射性治療或化療的乳癌患者。

      促凝血藥

      6-氨基己酸 (氨甲環(huán)酸)

      [藥理及應(yīng)用]通過抑制纖維蛋白溶解而起止血目的。用于纖維蛋白溶酶活性升高所致的出血,如產(chǎn)后出血,前列腺、肝、胰、肺等內(nèi)臟術(shù)后出血。

      [用法]常用量:靜滴,初用量為4~6g,稀釋后靜滴,維持量1g/h。

      [注意]1.不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、頭暈、皮疹、肌肉痛等,靜注過快可引起低血壓、心動過緩。過量可發(fā)生血栓。2.有血栓形成傾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。腎功能不全者減量或慎用。

      備選藥:止血芳酸(氨甲苯酸) 止血敏(酚磺乙胺) 立止血

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