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    2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試沖刺復(fù)習(xí)資料(22)

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      神經(jīng)系統(tǒng)

      1、腦血栓臨表

      1、年令跨度大 2、靜態(tài)發(fā)病多 3、急驟,多完全,常痙攣,癲癇 4、半數(shù)起病時不同程度的意障,重則昏迷 5、少頭痛,常三偏,失語,癥狀取決供血區(qū) 6、心原性栓塞 7、脂肪性栓塞

      2、昏迷原因

      “aeiou,低低糖肝暑”

      a. 腦動脈瘤,e. 精神神經(jīng)病,i. 傳染病,o. 中毒,u. 尿毒癥

      低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性腦病暑中暑

      生理學(xué)趣味記憶法

      微循環(huán)的特點(diǎn):

      低、慢、大、變

      影響靜脈回流因素:

      血量、體位、三泵(心、呼吸、骨骼肌)

      激素的一般特征:

      無管、有靶、量少、效高

      糖皮質(zhì)激素對代謝作用:

      升糖、解蛋、移脂

      醛固酮的生理作用:

      保鈉、保水、排鉀等等

      植物性神經(jīng)對內(nèi)臟功能調(diào)節(jié)

      交感興奮心跳快,血壓升高汗淋漓,

      瞳孔擴(kuò)大尿滯留,胃腸蠕動受抑制;

      副交興奮心跳慢,支氣管窄腺分泌,

      瞳孔縮小胃腸動,還可松馳括約肌。

      心室肌細(xì)胞的電活動特點(diǎn)與機(jī)制

      01234,鈉鉀鈣鉀原,內(nèi)外內(nèi)外泵

      解釋:心室肌動作電位分為五期即0期(除極相)和1、2、3、4期(復(fù)極相),0期鈉內(nèi)流,1期鉀外流,2期鈣內(nèi)流(和鉀外流),3期鉀外流,4期依靠na+_k+泵活動復(fù)原。

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