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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題必考知識點(diǎn):心理學(xué)篇

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      ★心理

      1.心理學(xué)誕生標(biāo)志:1879年德國馮特建立第一個心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。

      2.研究對象:影響健康的有關(guān)心理問題和行為。

      3.生物醫(yī)學(xué)模式→生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式。1977年恩格爾提出“心身統(tǒng)一論”,批評“還原論”、“心身二元論”。

      4.心理學(xué)分支:臨床,咨詢,異常,健康,行為,心身,心理生理與生理心理學(xué),神經(jīng),護(hù)理。

      5.基本觀點(diǎn):心身統(tǒng)一,社會對個體影響,認(rèn)知評價,主動適應(yīng)與調(diào)節(jié),情緒因素作用,個性特征作用。

      6.實(shí)驗(yàn)法:最主要的研究方法,在控制條件下觀察、測量和記錄個體行為,效果最好,最難實(shí)施。

      7.精神分析理論:弗洛伊德;心理疾病根源:童年時壓抑在潛意識里的心理沖突;意識、潛意識、前意識;本我(快樂原則)、自我(現(xiàn)實(shí)原則)、超我(至善原則)。治療:自由聯(lián)想+釋夢。

      8.行為主義理論:華生、巴甫洛夫(最先提出條件反射);心理疾病根源:通過錯誤的學(xué)習(xí)而得的條件反射。治療:系統(tǒng)脫敏(多接觸,恐懼癥)、厭惡療法(戀物癖、戒煙酒)。

      9.人本主義理論:馬斯洛、羅杰斯;心理疾病根源:自我實(shí)現(xiàn)受到環(huán)境的阻礙而不能實(shí)現(xiàn)。治療:傾聽,真誠一致為最基本條件。

      10.心理生理學(xué)派:坎農(nóng);心理必須通過生理中介才能產(chǎn)生。生理中介:神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)。

      11.認(rèn)知學(xué)派理論:貝克、瑞米。

      12.心理活動:心理過程+人格。心理過程:認(rèn)識,情緒,意志。

      13.心理是腦的功能,發(fā)展快速期:5~6歲,13歲。心理活動是人腦對客觀事物的主觀能動反映。

      14.認(rèn)知過程:感覺(個別屬性,感覺的適應(yīng)),知覺(整體屬性,選擇性、整體性、理解性、恒常性),記憶(感覺、短時7±2、長時,識記、保持、再認(rèn)和再現(xiàn),第1天遺忘最快),思維(間接性、概括性),想象。

      15.情緒:心境(微弱而持久,帶有渲染性),激情(迅速爆發(fā)、激動短暫),應(yīng)激。

      情感:高級,道德感、理智感、美感。

      16.意志特征:前提:明確的目的性;核心:克服困難;基礎(chǔ):隨意活動。

      17.意志品質(zhì):自覺性,果斷性,堅(jiān)韌性,自制性。

      18.需要層次論:生理(最強(qiáng)),安全,歸屬和愛,尊重,自我實(shí)現(xiàn)(最高)。

      19.動機(jī)沖突:雙趨沖突(都想要),雙避沖突(都不想要),趨避沖突(想要不敢要),雙重趨避式?jīng)_突。

      20.動機(jī)產(chǎn)生的兩個條件:需要與誘因。

      21.能力:一般能力(基本),特殊能力(專業(yè))。

      22.氣質(zhì):多血質(zhì)(強(qiáng)而平衡靈活,潑猴),膽汁質(zhì)(強(qiáng)而不平衡,八戒),粘液質(zhì)(強(qiáng)而平衡不靈活,悟凈),抑郁質(zhì)(弱,唐僧)。

      23.性格:穩(wěn)固態(tài)度+行為方式。最主要特征:意識傾向性。

      24.A型行為→冠心病。C型行為→腫瘤。抑郁→潰瘍。

      25.1908年,世界第一屆心理衛(wèi)生協(xié)會成立。

      26.我國心理健康標(biāo)準(zhǔn):智力正常,情緒良好,人際和諧,適應(yīng)環(huán)境,人格完整。

      27.1~3歲:語言發(fā)展和自我意識開始。

      3~7歲:人格發(fā)展的關(guān)鍵時期。

      7歲以前:智力發(fā)展的關(guān)鍵時期。

      28.生活變化單位LCU:值越大,得病幾率越大。LCU>300→75%;LCU<150→33%。

      29.心理評估方法:觀察法,會談法(最常用),調(diào)查法,心理測驗(yàn)法,臨床評定量表。

      30.智力測驗(yàn):比奈-西蒙,韋克斯勒,丹佛。

      人格測驗(yàn):明尼蘇達(dá)MMPI,洛夏墨跡,主題統(tǒng)覺TAT,艾森克EPQ,卡特爾16項(xiàng)。

      (投射測驗(yàn):洛夏墨跡+主題統(tǒng)覺TAT)

      神經(jīng)心理學(xué)測驗(yàn):H-R。

      31.應(yīng)用心理測驗(yàn)一般原則:標(biāo)準(zhǔn)化,保密,客觀性。

      32.信度:可靠性,穩(wěn)定性。效度:有效性,正確性。

      33.比率智商,離差智商。

      34.智商分級標(biāo)準(zhǔn):≥130→超常;120~129→優(yōu)秀;110~119→高于平常(聰明);90~109→平常;80~89→低于平常(遲鈍);70~79→臨界狀態(tài);<70→智力缺陷;50~70→輕度發(fā)育遲緩。

      35.心理治療性質(zhì):自主性,學(xué)習(xí)性,實(shí)效性。

      原則:真誠,保密,中立,回避。

      36.治療效果=醫(yī)生的臨床知識與技能×患者的依從性。

      37.角色行為缺如:否認(rèn)得病。

      角色行為沖突:心理糾結(jié)。

      角色行為減退:忽略得病。

      角色行為強(qiáng)化:小病大養(yǎng)。

      角色行為異常:悲觀絕望。

      38.行為退化:重返幼稚。

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