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水痘肺炎治療

　　(一)治療

　　水痘肺炎的治療除對癥處理和支持療法外，阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷)治療有一定效果，其為一種抗DNA病毒藥物，用量為10mg/kg，每8小時一次，靜脈注射，5天為一療程，多數(shù)病人于用藥24～48h后退熱，癥狀改善。肺部嚴重感染特別是低氧血癥并發(fā)呼吸衰竭時，除氧療外，可作氣管插管或氣管切開，并加用機械呼吸治療。糖皮質(zhì)激素一般忌用，因其他原因應(yīng)用激素者，如病情許可，盡量減至生理量，必要時考慮停用。

　　(二)預(yù)后

　　一般預(yù)后良好。

蕁麻疹的病因

　　【病因】 引起蕁麻疹的因素甚多，主要有：

　　1.吸入物 如花粉、動物皮屑、煙霧、真菌孢子和某些揮發(fā)性物質(zhì)等。

　　2.食物 如魚、蝦、蛋類、奶類等或其他富于蛋白類食物。

　　3.藥物 如疫苗、異種血清、輸血、青霉素、痢特靈、阿斯匹林等。

　　4.感染 寄生蟲、細菌(如扁桃體炎，鼻旁竇炎，慢性闌尾炎等)、病毒(如肝炎、哥薩奇(Coxsackie)病毒感染)，真菌(如皮膚真菌病)等。

　　5.物理因素 如日光、寒冷、濕熱等。

　　6.精神因素 見于精神緊張或興奮，運動后。

　　7.其他 如某些昆蟲嚇咬刺螫，接觸某此動植物如蕁麻、毒藤等，以及患某些皮膚或全身性疾病如肥大細胞增多癥，風(fēng)濕熱，白血病以及某些內(nèi)分泌疾病等。

　　發(fā)病機理目前不完全了解。一般認為大多數(shù)急性蕁麻疹系第Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)。由于肥大細胞釋放組織胺所引起，致使毛細血管擴張，通透生增加，血漿蛋白大量進入真皮，臨床上表現(xiàn)為風(fēng)團或局限性水腫。

　　有些蕁麻疹則系Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)為抗原抗體復(fù)合物反應(yīng)，抗原抗體復(fù)合物在激活補體過程中產(chǎn)生過敏毒素，刺激肥大細胞釋放組胺，導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生。

　　除上述變態(tài)反應(yīng)外，某些刺激因子如一些藥物、食物、物理因子、化學(xué)物質(zhì)、酶類及組織損傷等，亦能直接作用于肥大細胞，使其釋放組織胺而引起蕁麻疹。

　　此外，某些蕁麻疹亦與先天遺傳素質(zhì)(異位性)有關(guān)。

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